這些年生活好起來(lái)了，脂肪肝這個(gè)病也就多起來(lái)了，這年頭誰(shuí)還不認(rèn)識(shí)幾個(gè)得脂肪肝的朋友呢。

非酒精引起的脂肪肝（又叫非酒精性脂肪性肝?。┮呀?jīng)成為中國(guó)第一大慢性肝病。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，上海、北京等地區(qū)普通成人B超診斷的NAFLD患病率最近10年里翻了個(gè)倍，從15%增加到31%以上?，F(xiàn)在如果誰(shuí)去做個(gè)健康體檢，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常，最多見(jiàn)的原因不是病毒性肝炎，而是脂肪肝。

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正因?yàn)橹靖畏浅３Ｒ?jiàn)，而這個(gè)病短時(shí)間里很可能沒(méi)有癥狀，不痛不癢的，所以人們往往不會(huì)引起重視，更很少有人會(huì)想到脂肪肝與癌癥有關(guān)。

最近，美國(guó)著名的MD安德森腫瘤中心請(qǐng)?jiān)撛簝?nèi)科副教授Jessica Hwang博士在醫(yī)院的官方網(wǎng)站介紹了脂肪肝與癌癥的關(guān)系，以及怎樣降低脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。

肝臟是代謝食物和清除廢物的關(guān)鍵器官。如果超重或肥胖，尤其是腹部周圍肥胖，那么脂肪細(xì)胞可能會(huì)把肝臟壓垮。

在少量飲酒或不飲酒者的肝臟中，脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝病。約25%的非酒精性脂肪性肝病患者會(huì)繼續(xù)發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎。

“脂肪肝可能會(huì)導(dǎo)致肝臟腫大，但大多數(shù)脂肪肝患者可能不會(huì)注意到任何癥狀。”Jessica Hwang博士說(shuō)，“脂肪性肝炎要嚴(yán)重得多。它反映了潛在的細(xì)胞損傷、肝纖維化或肝硬化，并可導(dǎo)致肝癌。”

脂肪肝患者如果有以下一種或多種情況，則較容易發(fā)生脂肪性肝炎：

肥胖（BMI≥30）。如果脂肪主要堆積在腹部，那么這種風(fēng)險(xiǎn)尤其高。

2型糖尿病

血液中脂肪含量高。這意味著甘油三酯升高，膽固醇水平不理想。

代謝綜合征，或與代謝綜合征相關(guān)的一種或多種病癥

當(dāng)具有以下三種或三種以上的情況時(shí)會(huì)發(fā)生代謝綜合征：肥胖，尤其是腰部周圍；高血壓；高甘油三酯水平；膽固醇水平差；高血糖水平。

非酒精性脂肪性肝病有哪些癥狀？

該病癥狀少，診斷困難。部分脂肪肝患者肝酶升高。肝臟的影像學(xué)檢查如超聲或磁共振成像（MRI）可顯示脂肪肝，特殊技術(shù)可提示纖維化和肝硬化。

怎樣降低脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)

Jessica Hwang博士指出，沒(méi)有任何藥物可以預(yù)防或逆轉(zhuǎn)脂肪肝；而健康的生活方式選擇，既能降低整體的癌癥風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)降低患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。“在大多數(shù)情況下，通過(guò)健康的生活方式選擇，脂肪肝是可以預(yù)防的。”

根據(jù)MD安德森腫瘤中心的建議，結(jié)合我國(guó)最新的非酒精性脂肪性肝病防治指南和肝癌預(yù)防專家共識(shí)，建議采取以下措施來(lái)降低患脂肪肝和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)患有脂肪肝的人士，以下措施也有可能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、減少肝臟脂肪沉積、阻止肝病進(jìn)展：

戒煙、限酒。

保持健康的體重。保持健康的體重是降低患脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)的最重要措施之一。

吃健康的植物性飲食。用蔬菜、水果和全谷物填滿三分之二的餐盤。用瘦蛋白填滿剩下的三分之一。少吃高脂肪和高糖食物。

保持體力活動(dòng)。每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度體力活動(dòng)或75分鐘的高強(qiáng)度體力活動(dòng)。

研究顯示，即使已經(jīng)患有脂肪肝的人，1年內(nèi)減重3%~5%，可以改善代謝綜合征和逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝；體重下降7%~10%，能顯著降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平并改善非酒精性脂肪性肝炎；體重下降10%以上并維持1年（當(dāng)然這個(gè)只有不到10%的人能做到）能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。

所以，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給身邊脂肪肝的朋友，讓他們趕快改變起來(lái)，健康起來(lái)！

參考資料：

[1] MD Anderson. Retrieved September 6, 2018, from https://www.mdanderson.org/publications/focused-on-health/september-2018/fatty-liver-and-your-cancer-risk.html

[2] 非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018 更新版）. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2018 年3 月, Vol.34，No.5: 641-649

[3] 中國(guó)肝癌一級(jí)預(yù)防專家共識(shí)(2018). 中華腫瘤雜志, 2018,40(7) : 550-557