今年年初，患者梁阿姨處于深度昏迷狀態(tài)，被轉(zhuǎn)入中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院，經(jīng)過3個月的三叉神經(jīng)電刺激治療，梁阿姨近日恢復(fù)了清醒意識。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科主任馬超教授介紹，目前有關(guān)三叉神經(jīng)電刺激治療腦外傷后持續(xù)植物狀態(tài)的促醒作用和機(jī)制尚未有媒體報道。

去年12月，50多歲的梁阿姨不幸遭受車禍導(dǎo)致重度顱腦外傷，并陷入持續(xù)植物狀態(tài)。轉(zhuǎn)入中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科時，梁阿姨被診斷為重度閉合型顱腦損傷。馬超介紹，梁阿姨入院時的格拉斯哥昏迷評分（GCS）為7分，經(jīng)過1個月積極治療后，梁阿姨病情逐漸穩(wěn)定，開始出現(xiàn)固定的睡眠—覺醒周期，偶爾當(dāng)眼前有較大物體移動時可有眼球跟蹤活動。

為進(jìn)一步加強(qiáng)促醒治療，馬超在與家屬充分溝通后，于今年3月初開始為梁阿姨進(jìn)行床邊三叉神經(jīng)電刺激治療，每天治療6小時，每周5天。同時，還對梁阿姨頭顱進(jìn)行MRI+fMRI+DTI（磁共振+功能性磁共振+磁共振彌散張量成像）掃查，觀察和探討三叉神經(jīng)電刺激對腦功能網(wǎng)絡(luò)的影響及影響靶點(diǎn)部位。目前，梁阿姨仍然有較嚴(yán)重的認(rèn)知障礙，還需進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)。

馬超介紹，三叉神經(jīng)電刺激對腦外傷后持續(xù)植物狀態(tài)患者具有促醒作用，其機(jī)制可能是三叉神經(jīng)電刺激激活了腦干網(wǎng)狀上皮激動系統(tǒng)。該系統(tǒng)的傳入纖維向大腦皮層廣泛投射，使大腦皮層保持意識和清醒，對傳入信息有良好的感知能力。馬超是在解剖學(xué)、生理學(xué)和深部腦刺激促醒中得到啟發(fā)，提出三叉神經(jīng)電刺激促醒這一新觀點(diǎn)。該方法無創(chuàng)、簡便，易于臨床推廣應(yīng)用，適用于病情穩(wěn)定的腦外傷、腦卒中并持續(xù)昏迷狀態(tài)患者。（特約記者何麗平 通訊員張陽 劉文琴）

原標(biāo)題：三叉神經(jīng)電刺激喚醒植物人