在北美地區(qū)，大約20%-25%的育齡女性以及18%-21%的育齡男性都會報(bào)告每天有心理壓力，盡管此前研究結(jié)果表明壓力會降低受孕的幾率，但很少有研究分析壓力對一般人群夫妻生育能力的影響。近日，一項(xiàng)刊登在國際雜志American Journal of Epidemiology上的研究報(bào)告中，來自波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家們通過研究發(fā)現(xiàn)，高水平的壓力與女性受孕概率降低直接相關(guān)，但對于男性來說卻并不是這樣。

研究者Amelia Wesselink說道，盡管這項(xiàng)研究并沒有明確證明壓力會引發(fā)不孕，但其卻提供了證據(jù)支持了心理健康對于育齡女性懷孕的重要性。文章中，研究人員利用來自PRESTO（Pregnancy Study Online）研究的數(shù)據(jù)，PRESTO研究計(jì)劃是目前研究人員正在進(jìn)行的一項(xiàng)早孕隊(duì)列研究計(jì)劃，研究者會對夫妻追蹤12個(gè)月或者直到其懷孕為止；研究人員工隊(duì)4769名女性和1272名男性進(jìn)行了追蹤調(diào)查，參與者并沒有不孕史，而且也并沒有嘗試懷孕超過6個(gè)月經(jīng)周期。

研究者利用10個(gè)條目的感知壓力測量表（PSS）測定了參與者機(jī)體的壓力，PSS能夠用來評估個(gè)體對生活環(huán)境的不可預(yù)測、不可控以及難以承受的程度；這些條目指的是在過去一個(gè)月里，個(gè)體的5種回答選擇，即從0（從不）到4（經(jīng)常性），最多為40個(gè)，總分越高提示患者機(jī)體的壓力程度越高。這些參與者均在基線水平下完成了PSS測試，而且女性會在每個(gè)雙月的PRESTO隨訪中完成PSS測試，基線的問卷還包括一系列人口統(tǒng)計(jì)、行為因素（包括種族、家庭收入、睡眠、飲食等）。

平均來講女性的基線PSS測試分值比男性高一分，而且在參與研究的12個(gè)月里，女性的平均PSS隨訪分值一直保持不變。相比PSS分值低于10的女性而言，PSS分值至少為25的女性受孕的可能性會降低13%，這種關(guān)聯(lián)在35歲以下的女性中表現(xiàn)尤為明顯。研究者表示，如果壓力水平和受孕可能性降低之間的關(guān)聯(lián)存在某種因果關(guān)系，那么這種關(guān)聯(lián)的一小部分可能是由于夫妻性生活頻率降低或女性月經(jīng)周期不規(guī)則性增加所導(dǎo)致的。

此外，研究人員并未發(fā)現(xiàn)男性PSS分值與其生育力之間的關(guān)聯(lián)，然而，當(dāng)男性PSS分值低于10且女性大于等于20時(shí)，其夫妻成功懷孕的可能性會下降25%，最后研究者表示，這項(xiàng)研究中我們首次發(fā)現(xiàn)，伴侶之間的壓力失調(diào)可能會影響女性的受孕能力，盡管這一發(fā)現(xiàn)具有一定的推測性，當(dāng)然后期研究人員還需要進(jìn)行更為深入的研究來闡明壓力為何會導(dǎo)致女性受孕能力降低。

原始出處：Amelia K Wesselink，Elizabeth E Hatch Kenneth J Rothman, et al. Perceived Stress and Fecundability: A Preconception Cohort Study of North American Couples. American Journal of Epidemiology (2018). DOI: 10.1093/aje/kwy186

原標(biāo)題：Am J Epidemiol：壓力或會降低女性的生育力