“疼痛、腫脹,得了膝關(guān)節(jié)炎,連走路都費(fèi)勁,醫(yī)生你還建議我進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)?”家住徐匯區(qū)的孫老伯十分納悶,而醫(yī)生則告訴他,游泳、騎固定自行車等做適度運(yùn)動,可以作為非藥物手段治療單純性膝關(guān)節(jié)炎。據(jù)悉,由上海市第六人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師施慧鵬發(fā)起的前瞻性臨床研究——遠(yuǎn)程監(jiān)控下膝關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)動治療研究即將在徐匯區(qū)楓林等五個(gè)街道啟動,旨在形成遠(yuǎn)程指導(dǎo)下的運(yùn)動緩解膝關(guān)節(jié)炎的“中國數(shù)據(jù)”。
圖說:參與臨床研究的患者將進(jìn)行一系列身體狀況測試。研究團(tuán)隊(duì)供圖
膝關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎疾病最多見的一種。“長期的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)活動障礙,會引起患者行動不便,病人勞動能力喪失比率高達(dá)53%。”施慧鵬醫(yī)生說,在日常門診中,膝關(guān)節(jié)炎占了骨關(guān)節(jié)炎的一半以上,膝關(guān)節(jié)炎是發(fā)達(dá)國家中年人群慢性致殘的主因。
關(guān)節(jié)軟骨的退行變化導(dǎo)致關(guān)節(jié)提前老化,是造成膝關(guān)節(jié)炎的原因。這跟年齡、性別、肥胖、遺傳等因素相關(guān)。施慧鵬醫(yī)生表示,膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病大多集中在40-65歲,高峰年齡50歲。同時(shí),長期疲勞、關(guān)節(jié)損傷、感染炎癥等也是影響因素。值得一提的是,不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、經(jīng)常熬夜,也會增加患膝關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。
“被診斷出膝關(guān)節(jié)炎,很多人行動不便,就再也不動,靜養(yǎng)休息,還有一部分人走另一個(gè)極端,認(rèn)為再不動就真的動不了了,于是超強(qiáng)度運(yùn)動。”施慧鵬醫(yī)生說,除了藥物、手術(shù)等治療手段,有氧運(yùn)動等運(yùn)動療法是治療膝關(guān)節(jié)炎的非藥物手段,但必須是在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行適度的運(yùn)動。這一點(diǎn)在國際上是公認(rèn)的。該臨床研究成員之一、術(shù)康運(yùn)動康復(fù)中心首席物理治療師林弘雁引用國內(nèi)外多項(xiàng)研究,有研究表明,運(yùn)動治療可以減輕疼痛,提高功能活動能力,故力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練結(jié)合的運(yùn)動治療是推薦的。
在即將開展的臨床研究中,研究人員將利用互聯(lián)網(wǎng)工具,通過手機(jī)APP,將病人情況信息化,由高年資專業(yè)康復(fù)醫(yī)師給予病人個(gè)性化運(yùn)動指導(dǎo),同時(shí)對其疼痛情況、運(yùn)動量等狀況進(jìn)行記錄和監(jiān)測,從而形成一份詳盡的健康檔案。
該項(xiàng)臨床研究旨在驗(yàn)證遠(yuǎn)程監(jiān)控下運(yùn)動治療在膝關(guān)節(jié)炎康復(fù)中應(yīng)用的可行性,并驗(yàn)證運(yùn)動對膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛、身體功能活動與生活質(zhì)量的影響,形成運(yùn)動緩解膝關(guān)節(jié)炎的“中國數(shù)據(jù)”。“如驗(yàn)證了可行性,未來通過遠(yuǎn)程指導(dǎo)和監(jiān)控患者情況,將為患者帶來巨大便捷,社區(qū)老人將更便捷地獲得更好的醫(yī)療資源。”施慧鵬醫(yī)生表示。
據(jù)悉,該臨床研究即將在徐匯區(qū)楓林、田林、龍華、古美、漕河涇等五個(gè)街道啟動,將招募300名患者。目前五個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員已接受專業(yè)培訓(xùn),配合招募。(記者 李若楠)
原標(biāo)題:適度運(yùn)動可緩解膝關(guān)節(jié)炎 一項(xiàng)遠(yuǎn)程監(jiān)控臨床研究在徐匯啟動
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