2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主開(kāi)創(chuàng)的革命性癌癥療法被認(rèn)為未來(lái)能夠有效幫助人類抵御癌癥，相比化療而言，這種新型療法的副作用相對(duì)較小。化療在破壞癌細(xì)胞的同時(shí)還會(huì)損傷患者機(jī)體的正常細(xì)胞，常會(huì)給患者帶來(lái)毒副作用，而免疫療法則會(huì)解開(kāi)對(duì)患者機(jī)體免疫系統(tǒng)的束縛從而靶向作用腫瘤細(xì)胞。

來(lái)自美國(guó)的科學(xué)家James Allison和日本的科學(xué)家Tasuku Honjo因發(fā)現(xiàn)機(jī)體免疫系統(tǒng)的不同“制動(dòng)器”而獲得了今年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，當(dāng)免疫系統(tǒng)“制動(dòng)器”的功能被關(guān)閉時(shí)，其就能允許機(jī)體的防御系統(tǒng)快速且有效地攻擊癌變細(xì)胞。研究者Allison于1995年發(fā)現(xiàn)了名為CTLA-4的檢查點(diǎn)抑制劑分子的阻斷效應(yīng)，而研究者Honjo卻發(fā)現(xiàn)了PD-1。

當(dāng)這些“制動(dòng)器”被識(shí)別后，研究人員就能對(duì)其進(jìn)行研究來(lái)闡明如何關(guān)閉“制動(dòng)器”的功能，促進(jìn)T細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞發(fā)起攻擊。研究者Pierre Golstein說(shuō)道，我們的目標(biāo)是中和包括CTLA-4和PD-1在內(nèi)的“制動(dòng)器”分子，讓患者機(jī)體中的T細(xì)胞重新發(fā)揮作用來(lái)攻擊癌細(xì)胞。來(lái)自曼徹斯特大學(xué)的Sheena Cruickshank教授說(shuō)道，這種新型療法能夠利用機(jī)體自身的能量來(lái)實(shí)現(xiàn)疾病的自我愈合。

目前很多常規(guī)的癌癥療法在破壞癌細(xì)胞的同時(shí)都會(huì)給機(jī)體帶來(lái)大量副作用，但研究人員所開(kāi)發(fā)出的新型免疫療法更具靶向性和特異性，其能促進(jìn)機(jī)體免疫細(xì)胞重新發(fā)揮功能，直接靶向狙殺腫瘤細(xì)胞。

蓬勃發(fā)展的新興領(lǐng)域

目前這種療法在患者中僅僅使用了幾年時(shí)間，其對(duì)某些癌癥的療效依然很差，比如胰腺癌和腦癌等，據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，目前全球正在進(jìn)行800項(xiàng)臨床試驗(yàn)，截止6月份已經(jīng)有30多種藥物正在研發(fā)之中，而且制藥行業(yè)在這一領(lǐng)域的研究投入非常大，如今FDA已經(jīng)批準(zhǔn)了多種免疫療法，其中就包括靶向作用PD-1的療法等。

英國(guó)癌癥研究的首席臨床醫(yī)師Charles Swanton說(shuō)道，很多研究者的發(fā)現(xiàn)促進(jìn)了免疫療法的蓬勃發(fā)展，然而該領(lǐng)域仍然處于起步階段，因此考慮到這項(xiàng)研究在未來(lái)的發(fā)展或會(huì)讓人非常興奮。

研究者Golstein的團(tuán)隊(duì)于1987年首次鑒別出了CTLA-4分子，他認(rèn)為，免疫療法或許有望替代化療，成為一種新型的癌癥治療手段，比如，免疫療法能夠控制20%-50%的特定惡性黑色素瘤，但這種療法也并非完全無(wú)害，激活患者機(jī)體的免疫細(xì)胞會(huì)誘發(fā)特定器官出現(xiàn)自身免疫性疾病的表現(xiàn)，但研究人員完全可以控制這種狀況。

6月份進(jìn)行的一項(xiàng)研究中，研究人員就檢測(cè)了一種特殊的免疫療法與化療相比在治療非小細(xì)胞肺癌上的作用效果差異，研究結(jié)果表明，相比化療而言，名為派姆單抗（Keytruda）的藥物能夠有效延長(zhǎng)患者壽命4-8個(gè)月。

并非針對(duì)所有癌癥類型

然而倫敦大學(xué)學(xué)院的研究者Karl Peggs表示，這種免疫療法或許并非適用于任何人，我們都知道，某些患者的反應(yīng)率較低，而且并沒(méi)有證據(jù)表明，這些通路能夠積極地限制患者機(jī)體的免疫系統(tǒng)功能，或者一些沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重突變的癌癥患者。雖然從理論上來(lái)講，這種新型免疫療法對(duì)于大多數(shù)癌癥都有效，但對(duì)于諸如黑色素瘤和肺癌等突變水平較高的癌癥而言，這種療法卻是非常有效的。

有時(shí)候患者或許會(huì)對(duì)這種療法充滿熱情，在美國(guó)有些患者甚至要求其治療醫(yī)生立刻使用免疫療法來(lái)代替這些患者目前正在進(jìn)行的傳統(tǒng)治療方法，比如化療等，因?yàn)檫@些患者認(rèn)為免疫療法能夠更加有效地對(duì)其進(jìn)行治療。研究者Allison表示，如今免疫療法或許并不能代替其它所有的癌癥療法，他在紐約召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)道，免疫療法將會(huì)在未來(lái)5年成為癌癥患者治療的一部分，與此同時(shí)，研究者Honjo則表示，他們會(huì)繼續(xù)此前的研究，以便未來(lái)免疫療法能夠挽救更多癌癥患者的生命。

參考資料：Nobel-winning therapy weaponises immune system against cancer

US, Japan duo win Nobel Medicine Prize for cancer therapy

原標(biāo)題：諾獎(jiǎng)免疫療法未來(lái)有望成為對(duì)抗癌癥的新型武器