最近上映的印度電影《嗝嗝老師》講述了一名患有妥瑞氏癥的女孩在經(jīng)歷多次失敗后成為一名老師的故事。這個患者群因?yàn)殡娪笆艿疥P(guān)注!

妥瑞氏癥(Tourette Syndrome)，中文名——抽動穢語癥，有時被簡稱為抽動癥，這種病因未明的精神障礙經(jīng)常引發(fā)抽搐、痙攣等癥狀，還有大約15%的人有“穢語癖”的癥狀，會不分時間、場合說臟話。這些患者需要面臨的不只是身體上的不適，還要面對旁人的不解，一位11歲的孩子1分鐘扭頸62次，被同學(xué)戲稱吃了“搖頭丸”。一位大學(xué)生在考試時被舉報，監(jiān)考員判定他的抖動影響了考場秩序。還有年輕女孩因?yàn)轭l繁挑眉，被誤認(rèn)為“輕佻”……

在中國內(nèi)地，沒有妥瑞氏癥患者的互助組織或者協(xié)會，他們的具體數(shù)量也無人知曉。如果按照美國妥瑞氏癥協(xié)會醫(yī)療咨詢委員會主席約翰·沃卡普給出的1‰的發(fā)病率，那么國內(nèi)至少有超過100萬名成年人遭受著妥瑞氏癥的困擾。未成年人的數(shù)量則在10倍以上。

實(shí)際上，資料顯示，無論國內(nèi)還是國外，目前的醫(yī)學(xué)手段只能治療癥狀相對輕微的暫時性抽動障礙與慢性抽動障礙，對于表現(xiàn)更為復(fù)雜的妥瑞氏癥束手無策。北京市回龍觀醫(yī)院心理科主治醫(yī)生楊興潔介紹，當(dāng)前醫(yī)生能做的只是提供一種綜合干預(yù)，在藥物治療、心理治療、家庭治療、學(xué)校教育和飲食調(diào)整方面給出建議。通過提早的控制和治療，增加疾病的自愈性。

來自回龍觀醫(yī)院的一篇論文顯示，60%的妥瑞氏癥患者合并強(qiáng)迫表現(xiàn)，50%合并多動癥，此外，患者常常出現(xiàn)焦慮、自傷等情緒和行為問題。“這些心理問題不是在真空中形成的，受婚姻和家庭特征影響。家庭教養(yǎng)模式、婚姻沖突、家庭成員的社會認(rèn)知缺陷、社會經(jīng)濟(jì)地位低下、不良的親子關(guān)系、缺乏社會支持以及社交孤獨(dú)都是影響兒童心理障礙形成的非常重要的變量。”楊興潔和同事有了新發(fā)現(xiàn)。

關(guān)于抽動穢語癥的專家觀點(diǎn)——

沈陽市精神衛(wèi)生中心青少年心理專家王永柏：“抽動穢語綜合征”常見于七八歲的男孩，大多和精神壓力有關(guān)。這種病表現(xiàn)為孩子面部、四肢、軀干部肌肉不受控制重復(fù)抽動，或伴有喉部異常發(fā)音及猥褻語言，易反復(fù)發(fā)作。排除遺傳因素，患兒精神緊張、壓抑往往是病根兒。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主任袁勇貴：兒童抽動癥有些會隨著年齡的增長，自控能力的加強(qiáng)而假自愈。如果沒有加以干預(yù)，引起了神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不完善，會存在一些隱患。隨著年齡的增長，再加上一些心理事件的刺激或誘發(fā)，會出現(xiàn)成人抽動癥的發(fā)作。成人抽動癥一開始可能由于是因?yàn)榫植考と嵌a(chǎn)生的抽動，如因?yàn)樯虾粑栏腥径霈F(xiàn)吸鼻、面肌抽動等，當(dāng)局部疾病原因去除后，抽動癥狀可能仍繼續(xù)存在。

中日醫(yī)院兒科主任醫(yī)師于作洋：有12%~37%的抽動癥患兒首發(fā)癥狀是發(fā)聲，而大部分患兒的首發(fā)癥狀是眨眼，占到80%左右。除此，還有清嗓子、揚(yáng)眉、聳鼻子、撅嘴等，還有的孩子會抽肚子，就是肚子一吸一鼓的，其實(shí)是腹肌不由自主的抽動。此外，還有些不太典型的表現(xiàn)，如重復(fù)下蹲、重復(fù)跺腳、走路轉(zhuǎn)圈等。還有的孩子咬指甲。甚至有的孩子會出現(xiàn)尿失禁，男孩兒主要是因陰莖抽動造成，女孩可能與膀胱括約肌和盆底肌肉抽動有關(guān)。女孩往往相對較重。

參考資料

①中國青年報：國內(nèi)超百萬人患“抽動穢語癥” 有人1分鐘扭頸62次

②沈陽日報：11歲男孩患“抽動穢語綜合征” 家里管太狠是病因 

③健康時報2013年09月10日：抽動癥會假自愈

④健康時報2014年03月24日：抽動癥八成首發(fā)是眨眼

原標(biāo)題：國內(nèi)超百萬人患抽動穢語癥 有人1分鐘扭頸62次