無論是前列腺、膀胱、腎臟等常見腫瘤，還是相對少見的睪丸、陰莖等泌尿外科腫瘤患者，在家附近的醫(yī)院就近就醫(yī)，便有機會在“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”得到本地醫(yī)院專家和全國頂級多學(xué)科腫瘤專家的聯(lián)合會診意見。

該平臺是復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科綜合診治團隊首席專家葉定偉教授在全國范圍內(nèi)的推廣泌尿腫瘤多學(xué)科綜合診治模式的最近進展，已經(jīng)吸引56家各級醫(yī)院入駐，覆蓋全國30余省。

泌尿系腫瘤預(yù)后大不一樣，人人都需要獲得MDT會診

無論是前列腺、膀胱、腎臟三大腫瘤，還是相對少見的睪丸、陰莖等泌尿系統(tǒng)腫瘤，因為生物學(xué)行為各不相同、療效差異十分大。有些類型即便到了晚期，經(jīng)過規(guī)范治療也能獲得長期生存，而有些類型最多只能獲得姑息治療效果。“對于泌尿系統(tǒng)腫瘤，傳統(tǒng)的‘一對一’醫(yī)療模式很難給出患者較為精準(zhǔn)的治療方案。特別是在我國，晚期病人比例高，如70%的前列腺癌患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期，單純的外科治療已經(jīng)很難解決問題。”葉定偉教授對記者介紹。“多學(xué)科(團隊)MDT綜合診治已成為公認的泌尿系統(tǒng)腫瘤診治首選模式——由相對固定的多個臨床?？漆t(yī)師定時、定點對某患者病情診斷治療并一起討論，制訂出患者個體化的診治方案，最后由一個臨床?？朴枰詧?zhí)行。”

復(fù)旦腫瘤模式推行全國，+互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造泌尿腫瘤多學(xué)科會診“樣板間”

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，國內(nèi)最早推行多學(xué)科綜合診治模式的單位之一，葉定偉教授率領(lǐng)團隊早在2005年就在國內(nèi)率先成立泌尿腫瘤多學(xué)科診治團隊，至今已診治來自全國及海外的泌尿腫瘤疑難雜癥超過6500例，療效達到了國際前沿水平。醫(yī)院收治的惡性腫瘤病人中，前列腺癌5年觀察生存率達到82.6%，男性腎癌和膀胱癌5年觀察生存率分別達到72.8%、69.5%;女性腎癌和膀胱癌的5年觀察生存率分別達到78.9%、65.8%。

為促進泌尿腫瘤多學(xué)科綜合診治模式在全國范圍內(nèi)的推廣，2015年由葉定偉教授領(lǐng)銜并發(fā)起成立“中國腫瘤醫(yī)院泌尿腫瘤協(xié)作組(UCOG)”，33家成員單位幾乎包含了國內(nèi)所有省級腫瘤醫(yī)院泌尿腫瘤多學(xué)科團隊。

目前，依托“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”，已經(jīng)成立了四大區(qū)域中心，包括：復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(東部中心)，四川大學(xué)華西醫(yī)院(西部中心)，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(南方中心)，北京大學(xué)第一醫(yī)院(北方中心)，另外包括56家城市中心，入駐單位已經(jīng)覆蓋全國除臺灣、西藏、香港、澳門等區(qū)域。

“目前搜索‘中國泌尿腫瘤MDT會診平臺’或者直接通過mdt.urocancer.org就可以進入官網(wǎng)，泌尿腫瘤病人可以就近選擇已經(jīng)入駐‘樣板間’的醫(yī)院，在在線客服的協(xié)助下，申請接受國內(nèi)頂級水平的多學(xué)科綜合會診服務(wù)。

幫助醫(yī)生團隊加入，讓天下沒有難做的MDT

“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”并非單純的雙向視頻會診網(wǎng)站，而是針對泌尿腫瘤MDT服務(wù)的特點量身研發(fā)的智慧平臺。葉定偉教授表示，該平臺借助互聯(lián)網(wǎng)手段和人工智能技術(shù)建立并完善泌尿腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫，提高數(shù)據(jù)采集、轉(zhuǎn)換效率，并不斷更新;此外，針對MDT服務(wù)的特點，平臺還研發(fā)了基于互聯(lián)網(wǎng)平臺和移動設(shè)備的泌尿腫瘤患者隨訪及全程管理系統(tǒng)，將醫(yī)生和病人“實時綁定”，實現(xiàn)泌尿腫瘤管理全程“掌握”;平臺搭載的會診系統(tǒng)，以開放形式向入駐平臺的病人、醫(yī)生實時直播會診過程，并可回放，便于體驗、學(xué)習(xí)和規(guī)范會診過程……

據(jù)悉，圍繞遠程在線的泌尿腫瘤會診，“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”已經(jīng)先后舉辦“名醫(yī)大講堂”、“名醫(yī)面對面”系列線上線下多中心交流活動數(shù)十場，解決疑難病例200余例。官方平臺單場點播人數(shù)超過3000人次，多平臺聯(lián)合點播人數(shù)超過10000人次。

目前，葉定偉教授團隊還率先在全國范圍內(nèi)推出中國人群前列腺癌篩查共識，并針對中國人群前列腺癌早診早治開展“前列腺癌精準(zhǔn)篩查”工作，被國外同行稱為“中國前列腺癌篩查的先行者”，也為“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”補充詳實數(shù)據(jù)和經(jīng)驗。葉定偉教授介紹，“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”計劃將在2年內(nèi)，根據(jù)國內(nèi)MDT組織的發(fā)展，成立框架內(nèi)4-10家區(qū)域中心，100家城市中心，實現(xiàn)泌尿腫瘤MDT實施單位在全國范圍內(nèi)的覆蓋，向泌尿腫瘤MDT“人人可及”的方向發(fā)展;并將與國外醫(yī)院對接，實現(xiàn)醫(yī)療智慧與服務(wù)模式的引入和輸出。(記者尹薇 駐復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院特約記者王廣兆)

原標(biāo)題：泌尿腫瘤患者可就近享受“樣板間”式MDT