特約撰稿：尹于華

鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所，允許藥品經(jīng)營企業(yè)提供中醫(yī)師坐堂服務，藥店中醫(yī)坐堂，要徹底放開！

近日，西安市發(fā)布了《西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年重點工作任務》中提到：“鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所，允許藥品經(jīng)營企業(yè)提供中醫(yī)師坐堂服務。”

西安此項政策的出臺，業(yè)內(nèi)人士表示將對零售藥店意義深遠，其核心價值在于讓零售藥店能夠更加充分發(fā)揮“醫(yī)十藥“的發(fā)展新方向，有利于藥店在大幅提升專業(yè)服務能力的同時發(fā)揮銷售和利潤的巨大上升空間。

當藥店人為西安的鼓勵政策歡呼時，其實我們疏忽了中醫(yī)坐堂的歷史，早在十五年前就有藥店開始探索中醫(yī)坐堂門診。

藥店中醫(yī)坐堂不是新生物

藥店聘請中醫(yī)師坐堂診病開方，在解放前普遍存在于一些街頭村口的中藥店，并且形成了醫(yī)生靠辨病開方以收診金，藥店提升售藥量以增加業(yè)務的良好配合模式。

但是在建國后，由于政府大力發(fā)展公營醫(yī)院，醫(yī)生日常在醫(yī)院上下班，病人有不適只有往醫(yī)院治療，才漸漸湮滅了藥店中醫(yī)坐堂的傳統(tǒng)。

近年來隨著人們生活條件的提高，國人對于養(yǎng)生保健方面的需求越來越多，而藥店在滋補品種的優(yōu)勢顯而易見，但是由于藥師的資質(zhì)與專業(yè)知識僅僅限于藥品，對于患者的體質(zhì)辨識及如何精準用藥還是值得商榷。

故為了提升藥店的品牌及銷售和聚攏人氣，中醫(yī)坐堂藥店又開始在各地醞釀開展起來。

2003年，九洲大藥房率先第一個吃螃蟹；

2007年，深圳也開展了中醫(yī)坐堂試點；

2009年，廣西南寧市也出臺了政策放開中醫(yī)坐堂，但由于人們固有的診病上醫(yī)院模式，中醫(yī)坐堂藥店在各地的人氣、患者流量、口碑都是很不明顯！

2010年10月，前衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局共同出臺了中醫(yī)坐堂的試行通知，對于藥店的規(guī)模及執(zhí)業(yè)人員的資質(zhì)進行了一系列的準入及規(guī)定。

藥店開展中醫(yī)坐堂的條件

為了規(guī)范各地經(jīng)營的中醫(yī)坐堂藥店，在2010年10月19日，前衛(wèi)生部 及中醫(yī)藥局印發(fā)《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法(試行)和基本標準(試行)的通知》中明確規(guī)定:藥品零售藥店申請設置的中醫(yī)坐堂醫(yī)診所，適用本辦法。

并對申請設置中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的藥品零售藥店，提出了以下條件:

1、具有《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》、《藥品經(jīng)營許可證》和營業(yè)執(zhí)照;

2、具有獨立的中藥飲片營業(yè)區(qū)，飲片區(qū)面積不得少于50平方米;

3、中藥飲片質(zhì)量符合國家規(guī)定要求，品種齊全，數(shù)量不少于400種；

4、并對坐堂中醫(yī)師的資質(zhì)要求，取得醫(yī)師資格后經(jīng)注冊連續(xù)在醫(yī)療機構(gòu)從事5年以上臨床工作的中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

核定要具備50平方米的中藥飲片區(qū)面積及400種中藥飲片的藥店規(guī)模，這兩條苛刻的條件被業(yè)內(nèi)人士認為是把中小藥店剔除的門檻。

而執(zhí)業(yè)中醫(yī)師在市面上的稀缺，也使得這模式在市場上發(fā)展緩慢，做得起色的唯有北京同仁堂及杭州胡慶余堂等等廖廖幾家百年老店而己。

但由于藥店中醫(yī)坐堂模式在一些慢病及養(yǎng)生保健方面，具有的可操作性，容易形成一定的市場人氣。只要藥店人好好沉下心來挖掘，市場的發(fā)展前景還是有的！

藥店開設中醫(yī)坐堂的市場前景

1、辨病具有專業(yè)特長

藥師雖然精通藥品，但對診斷不一定擅長，盡管藥很好，但如果誤診，好藥也治不了病，診斷還得靠醫(yī)生。比如，同樣是感冒，從中醫(yī)來看就分風寒、風熱、風寒濕夾雜等，人的體質(zhì)也有強有弱，不同情況需要使用不同的藥，這些都是一般藥師所不能辨別的。

2、指導藥品針對性強

而且大家自行購買中成藥大部分都有些盲目，所有中成藥都有適應癥，吃中成藥也是需要辨證論治，所以去藥店買中成藥，最好也要先問問中醫(yī)，以便選擇適合自己體質(zhì)的對癥中藥。

3、有效提升“首診“篩查

坐堂醫(yī)生除了指導自購藥，還對一些具有危重疾病隱患病人的“首診”篩查。許多老年人，有點不舒服就喜歡自己去藥店買點藥。而藥店的坐堂醫(yī)生一般能為病人作初步的診斷，并給他提供用藥或必須去醫(yī)院就醫(yī)的建議，以免耽誤了病情。

4、避免濫檢查濫治療

在藥店設中醫(yī)坐堂，還能減少一些不必要的過度檢查、過度治療。而且坐堂醫(yī)能與病人進行一對一長時間的問診，不僅是中醫(yī)的醫(yī)療習慣和傳統(tǒng)，還能使醫(yī)生對病人病情有更全面的了解。

可見中醫(yī)坐堂所具備的優(yōu)點與特色，是該模式贏得市場的生命力！也是該模式重新被有關部門以”鼓勵””允許“等字眼出現(xiàn)，以推廣開展的出發(fā)點！

未來已來，當診所可以開藥店，當無人診所24小時營業(yè)無情地搶占著藥店的生存空間時，藥店十診所(中醫(yī)坐堂)模式，也將隨著政策的放開而有望廣泛普及，行業(yè)的競爭本來就是一場江湖爭霸賽，擁抱風口，才能順勢有為！

原標題：大放開！藥店+診所時代正式到來