對于重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)生來說，每一天都在與死神較量，以“分秒”為單位將“懸崖邊”的患者拉回“安全地帶”。ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)背后的故事，重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也時刻牽動著社會的目光。

圖為開幕式現(xiàn)場?！￡惣t明　攝

圖為開幕式現(xiàn)場?！￡惣t明 攝

9日，來自海內(nèi)外的近2000名重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者及業(yè)內(nèi)代表齊聚南京，共同研討重癥醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展。當(dāng)天，由國家重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制中心、江蘇省重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院主辦的2018全國重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制大會、第七次江蘇省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制大會、江蘇省第16屆重癥醫(yī)學(xué)研討會在南京開幕。

會上，圍繞“生命·質(zhì)量：反思與進(jìn)步”這一主題，來自加拿大、法國、中國等中外重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一流專家先后作學(xué)術(shù)報告，探討行業(yè)最新研究成果。

中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會前任主任委員于凱江教授認(rèn)為，在中國，重癥醫(yī)學(xué)相較于其他?？破鸩捷^晚。但近年來在學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療及教學(xué)等領(lǐng)域發(fā)展迅速，給無數(shù)患者帶來了重生的希望。

自2003年非典爆發(fā)后，ICU迅速被社會大眾熟知和了解，加之近年來重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展迅猛，各類危急重癥救治水平顯著提高，大批重癥患者得到了及時、有效的救治而得以“起死回生”。

“總體來說，中國在搶救患者的質(zhì)量方面不斷提升。但是，患者進(jìn)入ICU以后，不同地區(qū)、不同醫(yī)生的診療方法往往會帶來截然不同的結(jié)果，這一現(xiàn)象仍廣泛存在。”于凱江認(rèn)為，這就需要各地區(qū)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)縮小差異性，建立統(tǒng)一的質(zhì)量控制體系。

有著數(shù)十年臨床經(jīng)驗的重癥醫(yī)學(xué)專家、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長邱海波見證了中國重癥醫(yī)學(xué)的“從無到有”“從弱到強(qiáng)”。

在他回憶中，在過去搶救危重病人對于醫(yī)生來說往往是一件非常“緊張”的事情。由于沒有先例可循，沒有操作“教科書”，不少醫(yī)生往往焦慮而手足無措。如今，這一專業(yè)的醫(yī)生隊伍已經(jīng)漸漸從“游擊隊”變成了專職團(tuán)隊。

“搶救重癥患者在很多年前往往分散在醫(yī)院的傳統(tǒng)?？疲珎鹘y(tǒng)?？婆c重癥診療卻有著顯著的差別。”邱海波認(rèn)為，傳統(tǒng)專科往往是診斷導(dǎo)向，即先診病后診療，也被形容為“先瞄準(zhǔn)后開槍”。但病人一旦進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)生必須瞄準(zhǔn)最危急的地方立刻治療，即“邊瞄準(zhǔn)邊開槍”。

邱海波認(rèn)為，如今，重癥病人的就診模式正在發(fā)生改變，從分散的?？萍械絀CU。但是，救護(hù)操作過程的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化也亟待加強(qiáng)。

“尋找治療依據(jù)，進(jìn)行治療規(guī)范及質(zhì)量控制是重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展步驟，制定精準(zhǔn)的質(zhì)控規(guī)范是重中之重。”中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊毅也認(rèn)為，重癥醫(yī)學(xué)同質(zhì)化、規(guī)范化管理迫在眉睫。 (楊顏慈)

原標(biāo)題：專家學(xué)者南京探討重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展 講述ICU背后的故事