央視記者近日在遼寧省沈陽市于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院、沈陽友好腎病中醫(yī)院暗訪發(fā)現(xiàn)，騙保行為可以說是公開的秘密。

陶小莫繪

國家對于醫(yī)保資金有著嚴(yán)格的監(jiān)管制度。從行政處罰到刑事處罰，對于騙取醫(yī)保資金的懲治體系已經(jīng)比較完備，卻仍擋不住一些別有用心的人逾越雷池。原因在于懲治手段有局限性，并未從根本上改變騙醫(yī)保代價低、風(fēng)險小的尷尬。2倍以上5倍以下的罰款看起來很重，但由于騙取醫(yī)保資金能形成穩(wěn)固的利益鏈，且隱蔽性較強(qiáng)，難免使得一些人心存僥幸，以身試法。認(rèn)定詐騙罪需要滿足數(shù)額較大的標(biāo)準(zhǔn)，并考慮犯罪的其他具體情節(jié)。相關(guān)涉案人員被判緩刑的多、實(shí)刑的少，一些情節(jié)輕微者更是被免于追究刑責(zé)。

因此，應(yīng)從健全信用體系入手，強(qiáng)化失信懲戒。前不久，人社部發(fā)布《社會保險領(lǐng)域嚴(yán)重失信“黑名單”管理暫行辦法（征求意見稿）》，擬將以欺詐、偽造證明材料或者其他手段參加、申報社會保險和騙取社會保險待遇或社會保險基金支出的單位和個人列入社保“黑名單”。

對于醫(yī)保騙局的失信懲戒應(yīng)包含兩個方面。首先，對于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)堅決解除服務(wù)協(xié)議，取消定點(diǎn)資格。對相關(guān)責(zé)任人員也要依法吊銷執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)重者終身禁入醫(yī)療行業(yè)。其次，對于配合醫(yī)院演戲的“群眾演員”，記入個人誠信檔案，直接與醫(yī)保報銷額度掛鉤。只有提高失信成本，一些群眾才不會因?yàn)橄夘^小利被別有用心者牽著鼻子走，某些醫(yī)院瞞天過海的大戲也就唱不下去了。（張淳藝）

原標(biāo)題：遏制醫(yī)保騙局須懲戒失信