精準扶貧、精準脫貧、全面小康，集中體現(xiàn)了黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨。北京市西城區(qū)衛(wèi)生計生委牢固樹立“四個意識”，堅持健康精準扶貧、健康精準脫貧、健康精準提高的原則，按照北京市衛(wèi)生健康委員會和西城區(qū)委、區(qū)政府的總體部署，開拓思路，創(chuàng)新載體，探索出西城區(qū)“1+5+N”的組團式健康幫扶模式。

西城區(qū)衛(wèi)生計生委主任安學(xué)軍（左2）到青海省玉樹州人民醫(yī)院調(diào)研慰問

統(tǒng)籌謀劃 全區(qū)健康扶貧一盤棋

西城區(qū)衛(wèi)生計生委注重統(tǒng)籌謀劃全局，積極主動擔當，勇于面對困難，組織全體班子成員深入學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記精準扶貧的重要戰(zhàn)略思想，傳達貫徹各級相關(guān)部署，統(tǒng)一干部職工精準扶貧工作思想。該委組織成立了健康精準扶貧對口幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，主管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，成員由相關(guān)部門負責(zé)人和區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人組成。扶貧小組先后8次前往青海省玉樹州囊謙縣、河北省阜平縣和張北縣、內(nèi)蒙古自治區(qū)喀喇沁旗和鄂倫春旗等全部受援的5個地區(qū)，進行實地考察調(diào)研，深入當?shù)乜h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，了解醫(yī)療機構(gòu)和當?shù)鼗颊叩膶嶋H情況及需求，了解健康扶貧工作進展、工作困難，并結(jié)合西城區(qū)實際情況提出健康精準扶貧工作方向。

經(jīng)過深入調(diào)研，西城區(qū)衛(wèi)生計生委結(jié)合受援地區(qū)常見病、多發(fā)病特點，以西城區(qū)的區(qū)屬醫(yī)療資源優(yōu)勢為抓手，以提升受援地區(qū)醫(yī)療技術(shù)、扎實學(xué)科建設(shè)、加強人才培養(yǎng)為重點，發(fā)揮醫(yī)療專家團隊優(yōu)勢，建立組團式健康精準幫扶模式。該委集中優(yōu)勢力量突破幫扶工作的難點、重點，研究制訂《西城區(qū)衛(wèi)生計生委健康精準扶貧對口幫扶工作方案》，并與5個受援地區(qū)衛(wèi)生計生委分別簽訂了幫扶協(xié)議書，明確了健康精準扶貧工作方式、流程和當?shù)厥茉t(yī)療機構(gòu)特色發(fā)展方向，有效提高了幫扶工作的溝通效率。區(qū)疾控中心、11家區(qū)屬醫(yī)院、15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別與5個地區(qū)20家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、70家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了一對一結(jié)對幫扶協(xié)作關(guān)系，結(jié)對幫扶率達到100%，實現(xiàn)了全區(qū)健康精準扶貧一盤棋的工作格局。

發(fā)揮優(yōu)勢 健康對口幫扶五團隊

西城區(qū)衛(wèi)生計生委注重發(fā)揮自身醫(yī)療資源優(yōu)勢，在健康精準扶貧對口幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)置指揮部，組建5個對口幫扶專家團隊和1個專家指導(dǎo)組，由衛(wèi)生計生委主管領(lǐng)導(dǎo)進行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。5個對口幫扶團隊分別負責(zé)一個受援地區(qū)的健康精準扶貧工作，包括重點?？品龀?、義診巡診、培訓(xùn)帶教等工作，促進受援地區(qū)公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。團隊中，區(qū)屬醫(yī)院結(jié)合自身優(yōu)勢學(xué)科和當?shù)匕傩站歪t(yī)需求，對口支援縣級醫(yī)院；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)重點從完善居民健康管理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的角度，對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室。每個團隊由隊長、副隊長、專家組成，隊長由西城區(qū)衛(wèi)生計生系統(tǒng)處級后備干部擔任，副隊長由區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)科科長擔任，專家團隊成員由各區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)選派8名~10名專家組成。隊長掛職受援地區(qū)衛(wèi)生計生行政部門助理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)對口地區(qū)整體幫扶工作，隊長、副隊長分別兼任2家縣級醫(yī)院的副院長。對口幫扶專家團隊制訂三年工作規(guī)劃，配合受援地區(qū)組織開展培訓(xùn)班，協(xié)調(diào)調(diào)配師資力量。同時，受援地區(qū)衛(wèi)生計生部門安排一名主管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)對口幫扶對接工作，與專家團隊共同商議確定本地區(qū)3年內(nèi)3個~5個重點扶持?？疲磕曛辽俳M織開展1次培訓(xùn)班。

西城區(qū)衛(wèi)生計生委自2016年起，承擔北京市援青醫(yī)療任務(wù)。區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)加強當?shù)靥厣剖規(guī)头鼋ㄔO(shè)，培養(yǎng)重點?？茖W(xué)科帶頭人和醫(yī)療骨干，黏住一批批當?shù)鼗颊?，留下了一支帶不走的醫(yī)療隊。時任廣外醫(yī)院副院長的劉云軍擔任醫(yī)療隊隊長、玉樹州人民醫(yī)院院長，同時掛職玉樹州衛(wèi)生計生委副主任。他和來自首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院、北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院、北京市第二醫(yī)院和西城區(qū)婦幼保健院的14名醫(yī)務(wù)人員，在玉樹州人民醫(yī)院開展為期三年的健康扶貧工作。醫(yī)療隊除了開展日常醫(yī)療扶貧工作外，更注重“帶徒弟”。醫(yī)療專家以“君子動口不動手”為信條，經(jīng)過手術(shù)示范、醫(yī)生實操、口述指導(dǎo)等環(huán)節(jié)，讓當?shù)蒯t(yī)生學(xué)到真本事。此外，醫(yī)療隊隊長劉云軍帶領(lǐng)團隊破除“大鍋飯”的分配方式，推行績效考核和定崗定編相結(jié)合的科學(xué)管理方式，提高當?shù)蒯t(yī)生工作積極性；盤活閑置醫(yī)療資源，加強技術(shù)培訓(xùn)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)慈善基金，切實解決當?shù)鼗颊呖床≠F的問題；先后成立兒科重癥監(jiān)護室等11個新學(xué)科，開展78項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，患者轉(zhuǎn)診率從2.7%下降到0.8%，并帶領(lǐng)玉樹州人民醫(yī)院晉升為當?shù)氐谝患胰壘C合醫(yī)院。

首善標準 多舉措提升服務(wù)水平

西城區(qū)衛(wèi)生計生委精準扶貧工作立足受援地區(qū)醫(yī)療學(xué)科建設(shè)，堅持培養(yǎng)專業(yè)人才，激發(fā)醫(yī)院內(nèi)生發(fā)展動力，建立了重點?？?ldquo;雙主任制”、學(xué)習(xí)交流互訪制和“30+1+1”的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機制，從技術(shù)支援和管理扶持等方面，提升受援地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平。援受雙方醫(yī)療機構(gòu)的幫扶重點?？茙ь^人通過交叉任職的方式，實行“雙主任制”。援受雙方幫扶重點?？浦魅稳鎱⑴c臨床、培訓(xùn)帶教、科研創(chuàng)新、醫(yī)療質(zhì)控等工作，更好地支持受援地區(qū)建設(shè)地方特色?？?，開展學(xué)術(shù)交流，以點帶面幫扶周邊其他醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)資源的帶動作用。雙方建立統(tǒng)一的互派、互訪等學(xué)習(xí)交流機制，根據(jù)支援機構(gòu)實際情況，接待受援地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才掛職、進修。利用遠程多媒體技術(shù)，共享優(yōu)質(zhì)專業(yè)醫(yī)療教學(xué)資源，擴大幫扶醫(yī)療培訓(xùn)覆蓋范圍。對口幫扶團隊每年至少統(tǒng)一安排1次不少于30天的組團實地交流工作，專科帶頭人作為團隊成員，每季度至少安排1次不少于1周的實地交流指導(dǎo)，每周不少于1次的業(yè)務(wù)溝通、疑難病例討論等。此外，西城區(qū)衛(wèi)生計生委還注重加強與市、區(qū)相關(guān)部門的溝通聯(lián)系，及時把握政策動向，爭取資金、設(shè)備設(shè)施等各項政策支持；及時收集反饋派駐人員實地工作經(jīng)驗、工作感受，動態(tài)調(diào)整幫扶支援工作機制，建立工作臺賬，補齊幫扶支援工作短板；建立工作簡報制度，指定專家團隊固定成員任宣傳員，每季度定期上報健康精準扶貧對口幫扶工作新動態(tài)，收集先進典型人物事跡，加強宣傳、慰問力度，切實做好健康精準扶貧工作，不斷提升受援地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作水平。

北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院對口支援河北省阜平縣中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院積極開展調(diào)研走訪，在充分了解阜平縣的基本狀況及縣中醫(yī)醫(yī)院在發(fā)展中面臨的主要困難后，利用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和政策優(yōu)勢，制訂對口幫扶工作方案，在重點科室?guī)头鲋笇?dǎo)、人員進修培訓(xùn)、遠程會診講課及定期專家義診等方面，明確了具體任務(wù)和責(zé)任科室，并與阜平縣醫(yī)院簽署了對口幫扶協(xié)議書。醫(yī)院在阜平縣打造了周圍血管病和心內(nèi)科兩個臨床重點?？?，選派業(yè)務(wù)骨干到阜平縣中醫(yī)醫(yī)院開展帶教、授課、義診及疑難病例會診等，同時深入分析阜平地區(qū)居民的健康狀況及其成因，探索適合當?shù)鼐用窳?xí)慣及負擔能力的慢病用藥方案及管理方法。此外，宣武中醫(yī)醫(yī)院還通過組織專家義診、開展專題講座、病例討論、實操帶教、捐贈儀器設(shè)備書籍等方式，開展精準扶貧工作。未來，宣武中醫(yī)醫(yī)院還將創(chuàng)建秦學(xué)賢名老中醫(yī)工作室阜平分站，開展遠程醫(yī)療服務(wù)，建立轉(zhuǎn)診綠色通道和預(yù)約掛號、檢查、手術(shù)等，并舉辦醫(yī)務(wù)人員輪訓(xùn)實習(xí)，促進形成長效幫扶機制。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對口幫扶內(nèi)蒙古鄂倫春自治旗大楊樹鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、諾敏中心衛(wèi)生院、宜里鎮(zhèn)衛(wèi)生院和烏魯布鐵中心衛(wèi)生院等。按照“什么缺幫什么、什么弱扶什么”的原則，月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在當?shù)嘏e辦了老年人健康管理、社區(qū)康復(fù)實踐、腦血管疾病的社區(qū)規(guī)范診治和社區(qū)診斷等15個內(nèi)容的35場專業(yè)講座，并捐贈了《全科醫(yī)師基層實踐》《實用社區(qū)護理》等20種200份全科醫(yī)學(xué)教材與培訓(xùn)手冊及血壓計等。同時，該中心在兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、計劃免疫、兒童預(yù)防接種等方面提出了很多建設(shè)性意見，并將先進的機構(gòu)管理經(jīng)驗傳授給當?shù)亍?/p>

北京市西城區(qū)通過探索建立的“1+5+N”的健康幫扶模式，將黨中央精準扶貧的戰(zhàn)略落實落細，扎實推進“健康中國”戰(zhàn)略，形成了健康精準扶貧工作的新趨勢。（特約記者 田娜）

原標題：北京西城探索“1+5+N”健康幫扶新模式