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治醫(yī)??ā疤赚F(xiàn)”須完善監(jiān)管

來源:經(jīng)濟(jì)日報-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)   2018年12月24日 11:09 手機(jī)看

近日,國家醫(yī)療保障局辦公室、財政部辦公廳聯(lián)合印發(fā)《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》,明確指出盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品,均為欺詐騙保行為。

不少人認(rèn)為,醫(yī)保個人賬戶的錢是自己的,怎么用是自己的事,如今沒病沒災(zāi),賬戶資金反正也是閑著,不如兌換成現(xiàn)金或日用品。

從醫(yī)療保障角度看,醫(yī)保卡“套現(xiàn)”,其實(shí)是今天花明天的錢,實(shí)在不可取。因?yàn)椋t(yī)??▋?nèi)的資金總額是有限的,如果把醫(yī)??ɡ锏腻X按照比例折現(xiàn)或購物,一旦自己生病需要買藥,就只能自掏腰包按照原價購買,得不償失。

從法律層面看,這是一種違法行為?!镀墼p騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》明確指出,盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品,為欺詐騙保行為??梢?,醫(yī)保卡“套現(xiàn)”,貪圖一時小利,只會便宜了不法藥販。特別是一些藥店參與醫(yī)???ldquo;套現(xiàn)”交易,涉嫌倒賣藥品,更應(yīng)受到查處。

治理醫(yī)???ldquo;套現(xiàn)”,必須加強(qiáng)和完善監(jiān)管工作。首先,有關(guān)部門應(yīng)規(guī)范參保人門診就醫(yī)及刷卡購藥行為,跟蹤監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡交易異?,F(xiàn)象,應(yīng)及時核查,并暫時凍結(jié)賬戶。其次,對現(xiàn)有醫(yī)保卡實(shí)行更新?lián)Q代,社??▽⑼瑫r具備社保功能、金融功能,還有電子病歷記錄,社保管理部門及醫(yī)生,能及時查看持卡人就診及購藥記錄,可以避免醫(yī)???ldquo;套現(xiàn)”情況發(fā)生。此外,有關(guān)部門應(yīng)會同公安部門,對參與醫(yī)保卡“套現(xiàn)”的個人、藥店及藥販子予以重點(diǎn)打擊,鏟除醫(yī)保卡“套現(xiàn)”的土壤。

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