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嚴打醫(yī)保詐騙 全國3萬多家醫(yī)院、藥店被查

來源:藥店經(jīng)理人   2019年01月03日 13:50 手機看

▍來源::中國經(jīng)濟網(wǎng)、浙江廣播電視臺、浙江在線

▍整理:夕語

嚴打醫(yī)保詐騙,全國3萬多家醫(yī)院、藥店被查處,而這只是開始…

又一省通報專項行動成果

嚴打醫(yī)保詐騙,浙江省全省查處1400多家違規(guī)醫(yī)藥企業(yè),大批醫(yī)保藥店因竄換藥品被處罰。

近日,浙江廣播電視臺播報全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動成果,全省共檢查7016家定點醫(yī)藥企業(yè),其中,3781家定點藥店被檢查,678家遭查處。

去年12月28日上午,浙江省醫(yī)保局召開全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動新聞通氣會,通報了自今年9月以來的專項行動成果。

專項行動共追回醫(yī)?;?279.66萬元,解除醫(yī)保定點服務單位56家,5家違法機構被移交司法機關,對醫(yī)保醫(yī)師誠信扣分6分以上的33名醫(yī)師進行了全省通報。

對于定點零售藥店檢查處理情況:全省定點零售藥店10952家,檢查3781家,其中現(xiàn)場檢查2557家,檢查覆蓋率35%;查處678家,其中限期整改386家,通報批評48家,暫停醫(yī)保服務192家,解除醫(yī)保服務協(xié)議40家,行政處罰10家,移送司法機關2家,移送市場監(jiān)管部門2家。追回資金127.71萬元,其中醫(yī)保基金127.07萬元。

全國已有3萬多家醫(yī)院、藥店被查處

除浙江省外,近期,湖南省也為此召開的全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動督辦工作視頻會,并指出,繼10月啟動專項行動以來,截至12月中旬,全省共實地檢查協(xié)議醫(yī)療機構4989家,檢查協(xié)議零售藥店3923家,檢查參保人員8萬余人,挽回基金損失6903萬元。

截止目前,共約談整改醫(yī)藥機構820家,通報批評219家,暫停醫(yī)保服務228家,解除服務協(xié)議44家,行政處罰142家;處理個人142人。

從去年9月份開始,國家醫(yī)保局聯(lián)合多個部門,在全國范圍內拉開了一場打擊欺詐騙取醫(yī)保基金的專項行動。據(jù)國家醫(yī)保局披露的數(shù)據(jù)顯示,自9月份專項行動開展至11月底,有3萬多家醫(yī)院、藥店受到查處,追回醫(yī)?;鸪?億元。

而這場為期3個月的整治行動,藥店首當其中,重點檢查定點藥店將非醫(yī)保藥品或者是日用品串換成藥品賣給參保人員。

嚴打醫(yī)保詐騙才開始

此外,這場專項整治行動并未終結,只是開始。

湖南省省局除通報違規(guī)企業(yè)外,還表態(tài),下一步,我省還將扎實開展回頭看,深挖嚴查問題線索,采取明察暗訪、聯(lián)合檢查、縣區(qū)交叉檢查等方式,依法依規(guī)嚴厲打擊,堅決整頓取消一批、警示教育一批、嚴厲懲處一批。

去年11月21日,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,部署在全國范圍內開展專項行動自查“回頭看”工作,建立“零容忍”機制,一同下發(fā)了《關于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動自查工作回頭看的通知》。

緊接著,于12月15日,國家醫(yī)保局聯(lián)合財政部又印發(fā)了《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》,鼓勵社會各界舉報欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。

短短三個月內,國家醫(yī)保局接二連三下發(fā)文件,首先,展開打擊欺詐騙取醫(yī)?;鸬膶m椥袆?;接著,部署在全國范圍內開展專項行動自查“回頭看”工作;最后,還下發(fā)文件鼓勵社會監(jiān)督。

一查、二審、三監(jiān)督,徹底打消醫(yī)藥機構盜刷醫(yī)?;鸬哪铑^。

原標題:3萬家藥店、醫(yī)院被查處,只是開始…

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