“近年來，國家在提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力方面取得突出成績，但在疾病防治方面還存在短板，特別是呼吸系統(tǒng)疾病防治。”在3月11日全國政協(xié)十三屆二次會議“鞏固和完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系”醫(yī)藥衛(wèi)生界別協(xié)商會議上，全國政協(xié)委員、中國工程院副院長王辰院士作專門發(fā)言時提出，建議將慢性阻塞性肺疾病管理和控?zé)熂{入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

“為什么一定要強(qiáng)調(diào)呼吸系統(tǒng)疾病呢？并不是因為我是一名呼吸?？漆t(yī)生，為自己的專業(yè)領(lǐng)域呼吁，而是基于業(yè)務(wù)知識和從業(yè)經(jīng)驗，我看到了呼吸系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重性以及解決這一問題的急迫性，所以舉賢不避親，呼吁國家、社會、民眾關(guān)注呼吸系統(tǒng)疾病。”王辰說，呼吸系統(tǒng)疾病包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺癌、肺栓塞、肺結(jié)核、塵肺等。如果合并統(tǒng)計，我國呼吸系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)居于所有疾病首位。而且，疾病負(fù)擔(dān)不能只算經(jīng)濟(jì)賬、醫(yī)學(xué)賬，像SARS、流感等呼吸道新發(fā)突發(fā)傳染病還可能危及公共安全。

“然而，社會和業(yè)界的呼吸疾病防治意識和能力亟待加強(qiáng)。”王辰以慢阻肺舉例，《柳葉刀》雜志曾發(fā)表流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，我國有1億名慢阻肺患者，其中被診斷的只占百分之十幾。原因在于，群眾和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對呼吸疾病知之甚少。增強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對呼吸疾病的體系建設(shè)，提高其防、診、治能力，是保障基層百姓健康的迫切要求。

王辰說，目前，國家已經(jīng)將高血壓和2型糖尿病的管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。就疾病負(fù)擔(dān)而言，慢阻肺與高血壓、糖尿病相比，不相上下。特別是在目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會對呼吸疾病普遍知曉甚少，且該病防診治技術(shù)可及、國家經(jīng)濟(jì)可負(fù)擔(dān)的情況下，將慢阻肺管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，將產(chǎn)生可觀的社會和經(jīng)濟(jì)效益。

王辰還建議，將控?zé)熂{入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。“吸煙是導(dǎo)致包括呼吸系統(tǒng)疾病在內(nèi)的大多數(shù)慢病的重要原因。戒煙不是一般的勸戒行為，而是一種醫(yī)學(xué)專業(yè)行為，應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員施予規(guī)范的醫(yī)學(xué)干預(yù)。國家將控?zé)熀徒錈熂{入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，成本效益比最高。”