子女外出打工導(dǎo)致空巢老人增多，沒有養(yǎng)老保險、缺乏經(jīng)濟(jì)收入、基本公共服務(wù)相對薄弱……截至去年年底，江西省新余市60歲以上老人達(dá)17.7萬人，占全市人口的15%，六成在農(nóng)村留守。相較于城市，農(nóng)村留守老人面對著更為復(fù)雜的養(yǎng)老問題。

如何破解農(nóng)村養(yǎng)老難問題？近年來，新余市整合農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)資源，建成736個頤養(yǎng)之家，入“家”老人9135人，滿足農(nóng)村老人“離家不離村、離親不離情、吃飯在村里、看病在家門口”的養(yǎng)老愿望。近日，記者來到新余進(jìn)行實地探訪。

頤養(yǎng)之家與曉康診所是鄰居

76歲的村民姚九蓮像往常一樣，從水西鎮(zhèn)桐林村頤養(yǎng)之家走到相隔10米之遠(yuǎn)的曉康診所。“血壓控制得挺好，平時注意合理飲食。”曉康診所的鄉(xiāng)村醫(yī)生廖永芳放下血壓計，囑咐了一些注意事項。姚九蓮說：“村里診所就在身邊，有個小毛病直接找醫(yī)生，太方便了。”量血壓成為她一項日常“串門”活動。

姚九蓮是新余高新區(qū)水西鎮(zhèn)桐林村村民。老伴去世后，兒女大多在新余城區(qū)成家立業(yè)，她跟著在桐林村的小兒子住，但是兒子兒媳每天早出晚歸無法照料她，于是入住頤養(yǎng)之家。

“每天早上7點多先到運(yùn)動器材上舒展筋骨，然后在頤養(yǎng)之家吃三餐飯，還能跟村里的老伙伴看電視、拉家常，日子過得可舒服了，子女不用操心我，可以安心上班。”姚九蓮臉上洋溢著幸福的笑容。過去，她自己一個人做頓飯從早上吃到晚上，剩飯熱了又熱?，F(xiàn)在搬進(jìn)頤養(yǎng)之家，專門有人做飯、打掃衛(wèi)生，而且一日三餐能吃到葷素搭配的新鮮飯菜。

“我為頤養(yǎng)之家的32位老人分別建立了健康檔案，26個高血壓、糖尿病等慢病老人身體狀況如何、平時吃什么藥，我都很清楚，每個季度還舉辦講座，教他們一些健康知識。”廖永芳介紹。

新余市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任簡桂生說，目前全市建有383個“八室一間”的標(biāo)準(zhǔn)化曉康診所，大部分臨近頤養(yǎng)之家，讓老人既老有所養(yǎng)，又病有所醫(yī)。

多方合力實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

新余醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的可持續(xù)發(fā)展，得益于政府的支持、健全的制度和規(guī)范的運(yùn)行管理。

在桐林村頤養(yǎng)之家，記者看見，十幾張木頭桌子整齊地擺放在餐廳，墻上張貼著頤養(yǎng)之家簡介、入“家”老人名單、一周菜譜，以及安全管理、伙食標(biāo)準(zhǔn)、廚房衛(wèi)生、財務(wù)管理等規(guī)章制度的牌子，十多個老人坐在娛樂室看電視，有些老人在一起拉家常。記者發(fā)現(xiàn)，不管是餐廳，還是廚房、衛(wèi)生間，都基本做到了一塵不染，整潔明亮。

“頤養(yǎng)之家從2017年2月開始運(yùn)行，探索解決農(nóng)村老人居家養(yǎng)老的新路子。”桐林村委黨支部書記、頤養(yǎng)之家負(fù)責(zé)人胡年平說，市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政按4：4：2的比例給予10萬元補(bǔ)助每個頤養(yǎng)之家建設(shè)，采取“政府補(bǔ)貼、村級配套、社會捐助、個人出資”等模式，讓村民就地養(yǎng)老。

姚九蓮告訴記者，每個月在頤養(yǎng)之家吃飯，自己只要出200元，政府補(bǔ)貼100元。自己以前在家吃也要花這么多錢，現(xiàn)在不用親自煮飯燒菜，輕松多了。

“廚師、保潔員費用主要依靠村里補(bǔ)貼和社會捐助資金，老人交的費用基本可以保障吃飯費用。”胡年平說。

提倡互助和自我管理

頤養(yǎng)之家建立完善炊事員、食品采購員、志愿者服務(wù)等自助互助管理的規(guī)章制度，引導(dǎo)鼓勵老人實現(xiàn)自我管理。從入“家”老人中挑選有威望、熱心公益、身體條件允許的黨員干部、教師、工人等組成理事會，逐步實現(xiàn)由組織全權(quán)負(fù)責(zé)向“老人自我管理、村級監(jiān)督指導(dǎo)”轉(zhuǎn)變。

為什么要推動互助養(yǎng)老？胡年平表示，提倡老年人之間相互幫助，不僅能幫助老年人解決日常生活中的困難，而且能夠促進(jìn)鄰里之間關(guān)系更加和睦。

姚九蓮是桐林村頤養(yǎng)之家的理事長，她和另外兩名理事組成了頤養(yǎng)之家理事會。理事會主要負(fù)責(zé)組織集體活動、打掃衛(wèi)生、監(jiān)督廚房采購、收集成員意見反饋給負(fù)責(zé)人等。

“我們自己出的錢自己管理，老人每天想吃什么菜，我們會提前收集好反饋給廚師，他們會按我們的意愿合理安排飯菜。有時候老人生病了沒來吃飯，我們還主動去家里探望。”姚九蓮說。

在部分條件允許的村子，村集體為頤養(yǎng)之家提供“自留地”，讓有勞動能力及勞動需要的老人進(jìn)行養(yǎng)殖、種菜，既可以節(jié)省用餐費用，又有益于老人身心健康。

國家衛(wèi)生健康委老齡司司長王海東在新余調(diào)研農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式后表示，新余采取整合政府、個人、社會三方資金的模式，實現(xiàn)了低成本可持續(xù)發(fā)展，激發(fā)了鄉(xiāng)親慈善熱情，同時也是社會治理的一種創(chuàng)新。