免疫療法是一種治療方法，目標(biāo)或操縱免疫系統(tǒng)，以對(duì)抗疾病，而不傷害正常細(xì)胞。

如何開發(fā)免疫治療藥物？

癌癥藥物的高昂成本使公共和私營(yíng)衛(wèi)生保健系統(tǒng)難以向患者提供最新的治療。如果這種趨勢(shì)繼續(xù)下去，患者將越來越難以獲得基本的癌癥治療，更不用說新一代的免疫治療藥物了。

免疫療法是一種治療方法，目標(biāo)或操縱免疫系統(tǒng)，以對(duì)抗疾病，而不傷害正常細(xì)胞。

圖片來源：http://cn.bing.com

2019年3月，美國(guó)發(fā)布了首個(gè)經(jīng)食品和藥物管理局批準(zhǔn)的乳腺癌免疫治療藥物。這種名為Tecentriq的藥物用于治療三陰性乳腺癌。這種癌癥對(duì)手術(shù)和化療有抵抗力。它強(qiáng)調(diào)了免疫療法對(duì)那些治療選擇有限(如果有的話)的患者的主要好處。

對(duì)南非這樣的發(fā)展中國(guó)家來說，鑒于該國(guó)薄弱的衛(wèi)生系統(tǒng)和癌癥藥物的高成本，尋找免疫治療方案尤為重要。開普敦大學(xué)建立了該國(guó)第一個(gè)以生物技術(shù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)免疫治療實(shí)驗(yàn)室，致力于開發(fā)新的癌癥治療和診斷工具。

大多數(shù)癌癥研究都是針對(duì)歐洲后裔進(jìn)行的。這意味著關(guān)于非洲人口的數(shù)據(jù)很少。該實(shí)驗(yàn)室旨在通過診斷和治療非洲裔患者來填補(bǔ)這一知識(shí)空白，目的是確定免疫治療目標(biāo)在這一代表性不足的人群。

有五種主要的免疫療法，包括：

癌癥疫苗：這是一種免疫細(xì)胞的集合，從癌癥患者身上提取，并在重新進(jìn)入患者體內(nèi)之對(duì)其進(jìn)行操作，以增強(qiáng)其攻擊癌癥的能力。

細(xì)胞因子免疫療法：這包括用細(xì)胞因子治療病人，細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，向其他免疫細(xì)胞發(fā)出信號(hào)，使其殺死癌細(xì)胞。

基于抗體的治療：這些代表了最大類別的已批準(zhǔn)的免疫治療，是主要的研究重點(diǎn)?？贵w是機(jī)體免疫細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。它們可以識(shí)別病原體，并引發(fā)一種反應(yīng)，以根除病變細(xì)胞或致病因子。

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抗體就像拼圖，而疾病就像一個(gè)不完整的拼圖。因此，只有具有特定形狀的抗體才能符合"癌癥之謎"。具有其他形狀的抗體將適用于其他疾病，但不適用于癌癥?？贵w識(shí)別不同細(xì)胞和疾病的能力是基于抗體的免疫治療的基礎(chǔ)。

目前的研究包括在拼圖上添加一種光檢測(cè)劑。這讓我們能夠看到癌細(xì)胞在癌癥患者組織中的位置。我們可以通過在不同的抗體上附加不同顏色的可檢測(cè)試劑來表征不同類型的癌細(xì)胞。然后我們生成抗體-藥物偶聯(lián)物，將藥物直接送到癌癥患者體內(nèi)，而不會(huì)損害健康細(xì)胞。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑：它們本質(zhì)上是針對(duì)腫瘤細(xì)胞或T細(xì)胞(負(fù)責(zé)殺死癌癥的主要免疫細(xì)胞)上特定蛋白質(zhì)的抗體。這些蛋白質(zhì)通常從癌細(xì)胞向T細(xì)胞發(fā)送抑制信號(hào)，導(dǎo)致T細(xì)胞失活。通過干擾這種信號(hào)，免疫檢查點(diǎn)抑制劑可以激活T細(xì)胞，殺死腫瘤細(xì)胞。

過繼細(xì)胞療法：包括流行的CAR-T細(xì)胞療法，它能增強(qiáng)T細(xì)胞對(duì)抗癌癥的自然能力。與抗體相似，T細(xì)胞在其表面表達(dá)不同的"拼圖"。這些允許他們連接到一個(gè)不完整的疾病拼圖，然后殺死疾病。CAR-T細(xì)胞是從病人身上取出來的T細(xì)胞，經(jīng)過改造，形成了一種癌癥特異性拼圖，使T細(xì)胞能夠在癌癥再次進(jìn)入病人體內(nèi)時(shí)直接瞄準(zhǔn)癌癥。

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癌癥治療的未來

來自世界各地的初步研究表明，針對(duì)癌癥的免疫療法比化療和放療等傳統(tǒng)療法的毒性更小。它們也有可能產(chǎn)生越來越少的嚴(yán)重副作用。這意味著免疫療法可以改善患者的生活質(zhì)量。

免疫療法是有效的，安全的，相對(duì)容易制造。但它們并不是一種能夠終結(jié)癌癥的獨(dú)立神奇藥物。

一種多管齊下的方法，包括最佳治療方案的組合，已被宣布為下一波癌癥治療策略，并可能提供一種治療方法。

參考資料：

【1】Africa：How We Are Developing Immunotherapies Relevant to Africa

【2】Antibodies as tools in cancer treatment

【3】Tecentriq Approved as First Immunotherapy for Breast Cancer