整理：半夏

7月24日，廣西壯族自治區(qū)藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥掛網(wǎng)采購品種開放議價平臺的通知（五）》。

根據(jù)通知，廣西將對通過一致性評價仿制藥品種進行議價，共涉及96個產(chǎn)品。議價系統(tǒng)開放時間為：2019年7月23日至2019年8月15日。

從廣西的議價品種名單看，其中重要的信息包括企業(yè)報價、參考價。例如，安徽貝克的恩替卡韋分散片（0.5mg*28），企業(yè)報價為252元，參考價為陜西159.12元，江西203.6元，海南433.39元?？梢姡粋€企業(yè)同一個產(chǎn)品，在各省的價格是有比較明顯的差距的。

再來對比一下4+7的價格。恩替卡韋分散片（0.5mg*28）在4+7的中選價為17.36元?？梢姡珊蛶Я坎少彽膬r格同樣有著非常明顯的差距。

根據(jù)廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)健委《關(guān)于做好通過質(zhì)量和療效一致性評價仿制藥納入直接掛網(wǎng)采購品種網(wǎng)上議價工作的通知》（桂衛(wèi)藥政發(fā)〔2018〕2號）的要求，議價的參考信息包括：

企業(yè)自主申報的價格、企業(yè)提供的全國5省最低入圍價的均值，藥械采購平臺提供的所能采集到的2015年廣西藥品集中采購原研藥品的掛網(wǎng)價、同通用名其他品種的2015年廣西藥品集中采購或者2010年廣西藥品集中采購的入圍價等，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)務(wù)必認真分析研究，充分議定合理價格。

議價主體包括：有需要采購與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥掛網(wǎng)采購品種的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)須以市或縣（區(qū)）為單位議價。

目前，各省對于通過一致性評價藥品的議價價格，還是有天花板的。例如上海，為通過一致性評價品種設(shè)置了“紅、黃”議價提示。

設(shè)置紅線為：原研藥品采購價。

設(shè)置黃線為：

1、原研藥品采購價的一定比例；

2、主流品種議價最高價；

3、原采購價；

4、人社部藥品編碼標準庫內(nèi)同一編碼品種的藥品（除原研藥外）在本市醫(yī)療機構(gòu)議價結(jié)果最高價。

超過其中任意2條黃線則系統(tǒng)自動攔截，議價鎖定，醫(yī)療機構(gòu)需重新議價。

廣西在這方面雖然沒有直接給出限定范圍，但是從其給出的參考價要求來看，最終議價結(jié)果為降價的可能性是非常大的。

附：廣西通過一致性評價仿制藥納入直接掛網(wǎng)采購部分品種［第一批至第五批］

原標題：這些過評藥品，要降價