來源：賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人

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又一省級行政區(qū)出臺遠(yuǎn)程審方標(biāo)準(zhǔn)，以30家門店3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加10家，只需增配1名執(zhí)業(yè)藥師。而且，該標(biāo)準(zhǔn)還指出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)法人、負(fù)責(zé)人也可不由執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任。

又一省市，推行遠(yuǎn)程審方替代執(zhí)業(yè)藥師在崗

昨天（8月5日），重慶市藥監(jiān)局印發(fā)通知稱，《關(guān)于在全市藥品零售企業(yè)推行執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)和電子處方試點工作的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）已經(jīng)市藥監(jiān)局2019年第11次局長辦公會審議通過，并要求各區(qū)縣（自治縣）市場監(jiān)管局按照《指導(dǎo)意見》認(rèn)真組織實施。

至于開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的條件及要求，《指導(dǎo)意見》要求，鼓勵實行“七統(tǒng)一”管理的藥品零售企業(yè)運用“互聯(lián)網(wǎng)+”開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)，對其所屬門店開展在線審方和合理用藥指導(dǎo)。對于開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的藥品零售連鎖企業(yè)，允許其所屬門店的執(zhí)業(yè)藥師注冊在總部。在營業(yè)時間內(nèi)開展遠(yuǎn)程審方，其門店視同已配置執(zhí)業(yè)藥師在崗。

據(jù)了解，重慶市取得執(zhí)業(yè)藥師資格的人多數(shù)集中在醫(yī)療機構(gòu)、大型藥品企業(yè)，申請注冊在零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師占比只有35%。真正在零售藥店執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師，相對全市1.6萬家零售藥店全部配備執(zhí)業(yè)藥師的需求，缺口很大，導(dǎo)致不同程度存在執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題。

同時，零售藥店處方藥獲取藥品處方存在困難：一是醫(yī)療機構(gòu)的處方外流有限，醫(yī)師開具處方時主要是針對本醫(yī)療機構(gòu)已有的藥品，藥品處方多數(shù)在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。二是突發(fā)疾病而自我藥療的消費者或慢性病需長期用藥的消費者，不愿到醫(yī)療機構(gòu)掛號排隊開藥品處方。

正因如此，也就導(dǎo)致了重慶市出臺了該《指導(dǎo)意見》。

以30家店為基數(shù)，每加10家多配一名執(zhí)業(yè)藥師

其實，自國家藥監(jiān)局嚴(yán)厲打擊執(zhí)業(yè)藥師掛證及不在崗后，推行遠(yuǎn)程審方替代執(zhí)業(yè)藥師的省份也不在少數(shù)。

湖南省是在國家局整治后第一個下發(fā)遠(yuǎn)程審方標(biāo)準(zhǔn)的，以20家門店3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加20家門店多配1名執(zhí)業(yè)藥師，不足20家的按20家計算。其后，黑龍江省也出臺了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)業(yè)藥師配備要求基本與湖南省一致。

在兩省“20家門店一名執(zhí)業(yè)藥師”的增量基礎(chǔ)上，考慮到各省現(xiàn)實情況不同，云南省出臺的標(biāo)準(zhǔn)又有差異，以10家門店3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加15家門店只需增配1名執(zhí)業(yè)藥師；河北省的標(biāo)準(zhǔn)則改為，以10家門店3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加10家，只需增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

而此次重慶市出臺的《指導(dǎo)意見》在以上標(biāo)準(zhǔn)上也有變化。

在人員要求上，該《指導(dǎo)意見》指出，連鎖總部應(yīng)當(dāng)配備與其經(jīng)營規(guī)模相匹配數(shù)量的遠(yuǎn)程審方執(zhí)業(yè)藥師隊伍，原則上開辦30家（含）以內(nèi)門店的，應(yīng)至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師；超過30家門店的，每增加10家門店（不足10家的按10家計算），應(yīng)增配1名執(zhí)業(yè)藥師。門店經(jīng)營中藥飲片的，中藥類執(zhí)業(yè)藥師配備應(yīng)不少于執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)的25%。

多省放開，鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店可不配執(zhí)業(yè)藥師

另外，值得一提的是，重慶市對于實行遠(yuǎn)程審方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店有所放開。

《指導(dǎo)意見》要求，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下地區(qū)的零售企業(yè)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人可不要求由執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任，但須配備1名具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或1名有3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷、具有藥學(xué)（中藥學(xué)）中專以上學(xué)歷的人員承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師（中藥類執(zhí)業(yè)藥師）職責(zé)。

這也表示，開在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的連鎖門店通過實行遠(yuǎn)程審方，門店無需配備執(zhí)業(yè)藥師，只需配備一名依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷、具有藥學(xué)（中藥學(xué)）中專以上學(xué)歷的人員即可。

當(dāng)然，縱觀出臺遠(yuǎn)程審方標(biāo)準(zhǔn)的省市，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店都有所放開，滿足不了執(zhí)業(yè)藥師配備需求的，都不在強行要求配備執(zhí)業(yè)藥師。

湖南?。?/strong>農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下地區(qū)設(shè)立的連鎖門店，至少須配備1名有3年以上工作經(jīng)歷、具有藥學(xué)中專以上學(xué)歷的人員。有中藥材、中藥飲片經(jīng)營范圍的，還須配備1名有3年以上工作經(jīng)歷、具有中藥學(xué)中專以上學(xué)歷的人員。