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非藥品禁止進(jìn)店 上千家藥店被罰

來(lái)源:藥店經(jīng)理人   2019年10月31日 16:36 手機(jī)看

來(lái)源:賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人

因?yàn)檫@個(gè)原因,一地上千家藥店被查,多地“非藥品”禁止進(jìn)店。

今年以來(lái),打擊騙保的形勢(shì)一直沒有落下帷幕,為了使醫(yī)?;鸬玫胶侠硎褂?,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店成為監(jiān)管部門的主要監(jiān)管對(duì)象。

昨天,在貴州省人民政府網(wǎng)和當(dāng)代先鋒網(wǎng)聯(lián)合打造的“省人民政府在線訪談”欄目中,貴州省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)陳榆向記者介紹了今年以來(lái)貴州省打擊騙保行為的初步成果。

高壓持續(xù)至今年12月

據(jù)悉,貴州省醫(yī)保局以嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨闉榍腥朦c(diǎn),聯(lián)合衛(wèi)健、公安、藥監(jiān)等部門,在去年9月開展打擊欺詐騙保良好態(tài)勢(shì)下,2019年一季度繼續(xù)深入推進(jìn),出重拳、用實(shí)招,全面開展“打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金再行動(dòng)”。

截至3月底,全省檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共計(jì)11172家,其中現(xiàn)場(chǎng)檢查8410家。對(duì)3892家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理,其中暫停醫(yī)保服務(wù)635家,解除協(xié)議49家,行政處罰63家;查處違規(guī)參保人員268人,其中約談203人,暫停醫(yī)??ńY(jié)算116人,移交司法機(jī)關(guān)7人。

而這種高壓態(tài)勢(shì)并不會(huì)間斷,按照計(jì)劃至少會(huì)持續(xù)至今年12月。

從2019年4月起,相關(guān)部門在全省范圍內(nèi)開展為期8個(gè)月的打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理,實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋,繼續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。

目前,全省已檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9338家,處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)3395家;已檢查定點(diǎn)藥店6555家,處理定點(diǎn)藥店1516家。

對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)保藥店的嚴(yán)格監(jiān)管,除了解除協(xié)議、暫停結(jié)算、甚至移交司法機(jī)關(guān)外,不少地區(qū)定點(diǎn)藥店的“非藥品”更是直接下架。

定點(diǎn)藥店禁售“非藥品”

近日,浙江省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于公開征求《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店管理暫行辦法(征求意見稿)》意見建議的公告》,對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)保藥店的申報(bào)條件,提出以下要求:

非藥品禁止進(jìn)店 上千家藥店被罰

其中,第四條中明確:生活用品、化妝品、保健品不得進(jìn)入定點(diǎn)藥店。

這將意味著:藥店如果想申報(bào)成為定點(diǎn)醫(yī)保藥店,除了滿足其它相關(guān)條件外,生活用品、保健品等“非藥品”將絕對(duì)禁止進(jìn)店銷售。

背后的原因,除了考慮到提高藥店專業(yè)性以外,規(guī)避盜刷醫(yī)?;痫L(fēng)險(xiǎn),也成為重要的一方面,甚至這也成為當(dāng)前多地非藥品禁止進(jìn)店銷售的主要原因。

除了浙江外,貴州省定點(diǎn)藥店也限制了“非藥品”的銷售。

2019年7月底,貴州省醫(yī)療保障局下發(fā)《關(guān)于將健字號(hào)保健品調(diào)整出職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍的通知》。

《通知》規(guī)定,從8月12日起,貴州省各醫(yī)保定點(diǎn)藥店將不能使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買保健品。

其中,《通知》第四條第二款將“盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品”,列為涉及定點(diǎn)零售藥店的欺詐騙保行為。

而“非藥品”能否進(jìn)店銷售,業(yè)內(nèi)也一直爭(zhēng)議較大,由于醫(yī)保屬地管理政策存在差異,各地定點(diǎn)藥店的管理也并不統(tǒng)一。

但從嚴(yán)管醫(yī)?;?,以及多省已開展藥店集中采購(gòu)的趨勢(shì)來(lái)看,定點(diǎn)藥店的“非藥品”銷售管理可能會(huì)越來(lái)越難。本身集中采購(gòu)、定價(jià)和支付于一體的國(guó)家醫(yī)保局,在未來(lái)藥店的集采和銷售品種管理上,也將很有可能會(huì)逐步趨嚴(yán)。

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