北京市衛(wèi)生健康委近日印發(fā)《關(guān)于實(shí)施急救分級(jí)分類救護(hù)的辦法》，對(duì)呼入的急救任務(wù)依病患情況分類；院前醫(yī)療急救人員在施救現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)患者傷病情現(xiàn)場(chǎng)分級(jí)，對(duì)接醫(yī)院急診分級(jí)，急危癥、急重癥患者將直送醫(yī)院急診“紅區(qū)”就診。

叫車分類 出院回家屬非急救任務(wù)

市民打電話叫救護(hù)車，接入北京急救中心120或北京紅十字會(huì)999緊急救援中心時(shí)，調(diào)度人員將根據(jù)患者具體情況進(jìn)行調(diào)度分類。

目前院前急救任務(wù)根據(jù)呼叫類型分為急救類和非急救類。急救類包括呼叫地址為住宅、公共場(chǎng)所，需要救治的急救任務(wù)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、平級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)運(yùn)以及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。

非急救類任務(wù)指不需要救治，呼叫救護(hù)車只是為了當(dāng)作解決交通工具或者以搬抬為目的的任務(wù)，包括患者康復(fù)出院回家、患者復(fù)診、透析、接送站/機(jī)場(chǎng)、化療、接住院等。

急救人員 依任務(wù)分級(jí)派急救人員

依據(jù)不同類型的急救任務(wù)，120和999派出不同級(jí)別的院前急救人員。

目前，院前急救人員根據(jù)資質(zhì)及專業(yè)技術(shù)能力分為5個(gè)級(jí)別。最高級(jí)別的是高級(jí)專家型急救醫(yī)師，指具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的專業(yè)技能培訓(xùn)并考核合格的急救人員，掌握高級(jí)生命支持技術(shù)、高級(jí)氣道管理技術(shù)、創(chuàng)傷生命支持技術(shù)，具有突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)指揮及處置能力、掌握先進(jìn)儀器的使用。這一級(jí)醫(yī)生可以執(zhí)行各級(jí)各類院前急救任務(wù)。

有醫(yī)療背景的急救員包括具有護(hù)士資格證或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證，取得醫(yī)療救護(hù)員資格證或經(jīng)過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)考核合格，并在市衛(wèi)生健康委備案的院前急救人員。他們掌握了高級(jí)生命支持技術(shù)、創(chuàng)傷生命支持技術(shù)、熟練掌握體外除顫儀的使用，可以執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)運(yùn)呼叫及非急救類任務(wù)，突發(fā)事件時(shí)開(kāi)展輔助性醫(yī)療救護(hù)。

無(wú)醫(yī)療背景的急救員也可承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，急救員須持有醫(yī)療救護(hù)員資格證或經(jīng)過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)考核合格，同時(shí)在市衛(wèi)生健康委備案，他們還需掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)及創(chuàng)傷生命支持技術(shù)，可以執(zhí)行非急救類任務(wù)。

現(xiàn)場(chǎng)救治 分四級(jí)與醫(yī)院急診對(duì)接

院前醫(yī)療急救服務(wù)力量抵達(dá)施救現(xiàn)場(chǎng)后，將根據(jù)傷病情“現(xiàn)場(chǎng)分級(jí)”，與院內(nèi)急救分級(jí)診療相銜接?，F(xiàn)場(chǎng)分級(jí)時(shí)，急救人員經(jīng)評(píng)估，按患者傷病情程度，分為四級(jí)。Ⅰ級(jí)為急危癥，Ⅱ級(jí)為急重癥，Ⅲ級(jí)為急癥，Ⅳ級(jí)為非急癥。院前現(xiàn)場(chǎng)分級(jí)屬急危癥、急重癥患者，將被直接送達(dá)院內(nèi)急診“紅區(qū)”。院前醫(yī)療急救人員提前與院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系，建立急救綠色通道。院前急救現(xiàn)場(chǎng)分級(jí)屬急癥、非急癥的患者，分別送達(dá)院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)急診“黃區(qū)”“綠區(qū)”就診。

市衛(wèi)生健康委表示，希望急救分級(jí)分類救護(hù)，能提高急救服務(wù)效率，促進(jìn)急救服務(wù)資源的合理利用，更好地滿足市民多樣化的急救服務(wù)需求。

新聞內(nèi)存

哪些情況屬急危癥、急重癥？

心搏/呼吸驟?；蚬?jié)律不穩(wěn)定；氣道阻塞/窒息；需要緊急氣管插管/切開(kāi)；休克征象；急性活動(dòng)性大出血；突發(fā)意識(shí)喪失；癲癇持續(xù)狀態(tài)；胸痛/胸悶（急性心肌梗死/主動(dòng)脈夾層/急性肺栓塞/張力性氣胸）；特重度燒傷；腦疝征象；急性中毒危及生命。