云水入荊湘,古來魚鳥鄉(xiāng)。
古城荊州,三國名都,江漢平原上魚米之鄉(xiāng),共和國重要糧倉,但在新冠病毒的襲擊下,形勢(shì)危急,疫情嚴(yán)重程度在湖北全省排名第四。
2月10日起,廣東先后派出7批次共581人的醫(yī)療隊(duì)支援湖北荊州。經(jīng)過近一個(gè)月的奮戰(zhàn),荊州疫情趨勢(shì)明顯好轉(zhuǎn),總體進(jìn)入低水平發(fā)病期。截至3月8日,全市連續(xù)六日無新增確診病例,江陵、松滋、石首、公安4個(gè)縣區(qū)實(shí)現(xiàn)確診病例、疑似病例清零;全市重癥、危重癥病例已全部集中在市級(jí)重癥救治中心,治愈率由2月11日的5.21%提升至目前的87.09 %,病亡率得到有效控制。
“廣東省援荊醫(yī)療隊(duì)在荊州疫情防控最關(guān)鍵的時(shí)刻到來,給予最權(quán)威的指導(dǎo),取得最直接的效果,提供最無私的幫助。”3月4日,荊州市委副書記、市長崔永輝說。
高手弈棋 謀篇布局
馳援荊州是黨中央交給廣東的政治任務(wù)。2月10日,廣東省委、省政府接到任務(wù)后立即做出決定:當(dāng)晚派出廣東支援荊州醫(yī)療隊(duì)第一批108名隊(duì)員奔赴前線。廣東省委書記李希、省長馬興瑞親自到機(jī)場(chǎng)送行并鼓勵(lì)動(dòng)員,省委省政府成立對(duì)口支援荊州新冠肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。2月14日,領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、廣東省人大常委會(huì)副主任呂業(yè)升率第三批醫(yī)療隊(duì)奔赴荊州,讓廣東援荊力度再度升級(jí)。
廣東支援荊州醫(yī)療隊(duì)立足荊州全市抗疫大局,科學(xué)配置力量,健全指揮部工作機(jī)制,與荊州市委市政府密切溝通合作,有效構(gòu)筑粵荊合力。
迅速建立黨委領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。第一時(shí)間成立臨時(shí)黨委,第一時(shí)間召開臨時(shí)黨委會(huì)議并常態(tài)化召開黨委會(huì)議7次,臨時(shí)黨委下設(shè)臨時(shí)黨總支共 1個(gè),動(dòng)態(tài)管理臨時(shí)黨支部12 個(gè),黨員268名,切實(shí)做到統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動(dòng)。各醫(yī)療隊(duì)黨支部(黨總支)充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用,全體醫(yī)療隊(duì)員士氣高漲,打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)的信心決心不斷增強(qiáng)。
迅速調(diào)度指揮和協(xié)同作戰(zhàn)。積極主動(dòng)牽頭協(xié)調(diào)海南省醫(yī)療隊(duì)、荊州市委市政府,分工協(xié)作,建立健全協(xié)商機(jī)制,明確對(duì)口支援關(guān)系。多次與荊州市委市政府、海南醫(yī)療隊(duì)三方會(huì)商,共同商討三方深度合作抗“疫”;迅速優(yōu)化協(xié)調(diào)指揮體系,進(jìn)一步完善疫情分析制度,及時(shí)分析研判疫情防控動(dòng)態(tài);高效建立與派駐各縣市區(qū)醫(yī)療分隊(duì)的溝通聯(lián)系機(jī)制。
共同商量落實(shí)保障,荊州市防控指揮部與廣東醫(yī)療隊(duì)共同協(xié)商,無縫對(duì)接,針對(duì)當(dāng)前荊州疫情防控,及時(shí)提出支援人員和物資需求,廣東醫(yī)療隊(duì)第一時(shí)間與后方溝通聯(lián)系,第一時(shí)間落實(shí)調(diào)配保障。
集中救治 成效顯著
救治是抗擊疫情的關(guān)鍵。面對(duì)荊州疫情,廣東醫(yī)療隊(duì)把“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”作為降低荊州市危重癥患者死亡率的關(guān)鍵抓手。“把最重的病人送到我這里來!”鐘南山院士的這句話也成為廣東醫(yī)療隊(duì)上下的共識(shí)。
經(jīng)過對(duì)荊州疫情的排查、梳理、分析、研判,廣東醫(yī)療隊(duì)對(duì)接“缺口”,分類分區(qū),指導(dǎo)當(dāng)?shù)貫橹匕Y、輕癥患者分別設(shè)置定點(diǎn)收治醫(yī)院;強(qiáng)化對(duì)輕癥病例的評(píng)估排查,密切關(guān)注病程時(shí)間長、有基礎(chǔ)疾病老年人等重點(diǎn)患者,落實(shí)輕癥患者診療力量配備,防止輕型、普通型患者因?yàn)槠渌A(chǔ)病等原因加重病情,盡最大努力嚴(yán)防向重癥轉(zhuǎn)變。
2月14日,廣東醫(yī)療隊(duì)全面進(jìn)駐荊州收治重癥、危重癥患者最多的10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2月16日,兩家市級(jí)新冠肺炎重癥救治中心和洪湖市區(qū)域救治分中心先后成立,集中最好資源救治危重癥患者。目前,重癥和危重癥占比由2月11日的12.09%和4.65%分別下降至3月7日的1.20%和0.51%,呈顯著下降趨勢(shì)。
精準(zhǔn)診療 解決難題
“如果說‘集中救治、分類救治’成功將敵人分割包圍,那么‘科學(xué)精準(zhǔn)施治’‘特色診療’則是消滅敵人的有力武器。”
廣東醫(yī)療隊(duì)合理安排醫(yī)護(hù)人員深入駐點(diǎn)醫(yī)院,開展科學(xué)精準(zhǔn)施治,成建制接管或共同接管29個(gè)病區(qū)(含ICU、重癥病區(qū)、隔離病區(qū)等)。全面實(shí)行“一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、一套人馬、一個(gè)系統(tǒng)、一項(xiàng)制度”診治方案,按照三級(jí)巡診制度,推廣“廣東做法”。白天,醫(yī)療隊(duì)深入醫(yī)院巡查,對(duì)重癥患者救治進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);晚上,醫(yī)療隊(duì)利用會(huì)診遠(yuǎn)程系統(tǒng)輪訓(xùn)各醫(yī)療分隊(duì);并連接廣東后方和各對(duì)口支援救治醫(yī)院,不定期邀請(qǐng)鐘南山院士等專家遠(yuǎn)程會(huì)診,指導(dǎo)荊州市救治工作。
廣東醫(yī)療隊(duì)全面推行中西醫(yī)綜合治療,充分發(fā)揮廣東中醫(yī)藥大省的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療隊(duì)中74名中醫(yī)醫(yī)護(hù)人員,覆蓋在10個(gè)醫(yī)療分隊(duì),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)護(hù)力量100%全覆蓋,全面對(duì)各類患者實(shí)施中醫(yī)問診、中藥方施治、八段錦運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生療法等各類辨證治療,較好地縮短了病例平均發(fā)熱時(shí)間、改善全身中毒癥狀、降低輕癥轉(zhuǎn)重癥率、改善免疫功能等。
廣東醫(yī)療隊(duì)精準(zhǔn)施治還有一把利刃:核酸檢測(cè)能力。
核酸檢測(cè)被視為診斷新冠肺炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。“早發(fā)現(xiàn)”是“早治療”的前提。無法快速完成檢測(cè),就會(huì)堵塞“早發(fā)現(xiàn)”的路子。荊州就面臨這個(gè)急需解決的問題。
廣東援荊州醫(yī)療隊(duì)前方指揮部負(fù)責(zé)人說:“疾控機(jī)構(gòu)和第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)力量比較強(qiáng)大是廣東的一個(gè)優(yōu)勢(shì),第一批醫(yī)療隊(duì)加入第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu),發(fā)揮了重要作用。”
目前,荊州已實(shí)現(xiàn)核酸檢測(cè)全覆蓋,快速確診能力得到提升。在廣東省援助荊州醫(yī)療隊(duì)到達(dá)之前,從發(fā)病到診斷的平均間隔時(shí)間為8.8天;2月15日后,發(fā)病到診斷的平均間隔時(shí)間縮減至0.9天。疑似病例一天之內(nèi)就可以做到確診,對(duì)于早診斷、早隔離、早治療,發(fā)揮了非常大的作用。
關(guān)卡前置 發(fā)起總攻
抗擊疫病,做好關(guān)卡把控極為重要。廣東醫(yī)療隊(duì)不僅為荊州提供治療藥方,還提供預(yù)防藥方,將防控關(guān)卡前置。
廣東省級(jí)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)專家團(tuán)隊(duì)從進(jìn)駐至今,一直下沉荊州市各縣區(qū)、鎮(zhèn)、村,巡回摸排防控薄弱環(huán)節(jié),建立疫情時(shí)空分布交互平臺(tái)和預(yù)測(cè)預(yù)警模型,促進(jìn)信息共享和工作協(xié)作,及時(shí)多次向市和縣指揮部提交疫情分析研判報(bào)告,針對(duì)洪湖、監(jiān)利等重點(diǎn)地區(qū)形成專題報(bào)告,提出實(shí)施一縣(區(qū))一策的建議;并與荊州市委市政府主動(dòng)會(huì)商,組織專家評(píng)估分級(jí)分區(qū)防控,協(xié)助起草醫(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)正常診療、春耕復(fù)產(chǎn)等10個(gè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作指引。
在積極推動(dòng)恢復(fù)正常診療方面,廣東醫(yī)療隊(duì)推動(dòng)各縣市將患者集中收治在1家醫(yī)院,騰出醫(yī)療空間、釋放醫(yī)護(hù)力量,逐漸恢復(fù)正常的醫(yī)療秩序;還與荊州合作,上線荊州廣東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,荊州市民足不出戶,即可免費(fèi)享受廣東15家高水平醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的 1100 多名醫(yī)生提供的互聯(lián)網(wǎng)問診咨詢及送藥上門(藥費(fèi)自理)等服務(wù)。截至3月7日,荊州廣東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計(jì)接診量3040人次,開出處方248單,送藥到家83份。
廣東醫(yī)療隊(duì)還組織后勤保障人員,不定期到各個(gè)醫(yī)療隊(duì)駐點(diǎn)開展慰問,協(xié)調(diào)解決各項(xiàng)問題;完善制訂防控感染預(yù)案,落實(shí)“一對(duì)一、手把手”實(shí)操演練,制定感控觀察員的工作職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)務(wù)人員感染。截至目前醫(yī)療隊(duì)未發(fā)生隊(duì)員感染。從3月8日起,全體醫(yī)療隊(duì)員將分批進(jìn)行短暫輪休,調(diào)整到最好的狀態(tài),繼續(xù)投入疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。
“廣東醫(yī)療隊(duì)將繼續(xù)按照黨中央的統(tǒng)一決策部署,持續(xù)加強(qiáng)重癥集中收治、病例核酸檢測(cè)篩查和深入流行病調(diào)查等措施,與荊州一起發(fā)起抗疫總攻。”對(duì)口支援領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、廣東省人大常委會(huì)副主任呂業(yè)升說。
數(shù)據(jù)
2月10日至今,廣東先后派出了7批醫(yī)療隊(duì)共581人支援湖北荊州。目前援荊醫(yī)療隊(duì)駐點(diǎn)10個(gè)荊州市新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院(其中公安縣于2月27日由兩家醫(yī)院集中到人民醫(yī)院)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),通過政府調(diào)撥和社會(huì)捐贈(zèng)渠道,廣東支援荊州的抗疫物資累計(jì)價(jià)值約1.5億元。其中,政府調(diào)撥物資65類,價(jià)值6936.02萬元;社會(huì)捐贈(zèng)物資104批次,價(jià)值8040.66萬元。
截至3月7日24時(shí),廣東醫(yī)療隊(duì)在荊州完成發(fā)熱門診、密切接觸者等“四類人員”核酸篩查35947人次,實(shí)現(xiàn)應(yīng)檢盡檢,應(yīng)查盡查,摸清底數(shù),快速清零。重癥和危重癥比例由2月11日的12.09%和4.65%分別下降至3月7日的1.20%和0.51%。
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