8月17日，河南省醫(yī)保局印發(fā)《河南省開(kāi)展藥品醫(yī)用耗材集中采購(gòu)和使用工作實(shí)施方案》，內(nèi)容指出將進(jìn)一步降低我省醫(yī)藥耗材價(jià)格；降低企業(yè)交易成本，凈化流通環(huán)境，改善行業(yè)生態(tài)；探索醫(yī)用耗材集中采購(gòu)機(jī)制和以市場(chǎng)為主導(dǎo)的價(jià)格形成機(jī)制。

在執(zhí)行上，將逐步擴(kuò)大采購(gòu)范圍，按照“省級(jí)組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的總體思路，要確保質(zhì)量、確保供應(yīng)、確保使用、確保回款。

在確保回款上，醫(yī)保局指出將實(shí)行基金預(yù)付，確?；乜睢?shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)結(jié)算中選品種貨款的地區(qū)，要建立醫(yī)?；痤A(yù)付制度。

（截圖來(lái)源：醫(yī)保局網(wǎng)站）

從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中按照不低于中選品種合同約定采購(gòu)總金額的50%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付貨款的周轉(zhuǎn)資金，專(zhuān)款專(zhuān)用。

采購(gòu)量完成后，仍應(yīng)繼續(xù)優(yōu)先使用中選品種，并保證及時(shí)回款。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為回款結(jié)算第一責(zé)任人，要按合同約定及時(shí)與中選企業(yè)結(jié)算，從收貨驗(yàn)收到支付結(jié)算款不得超過(guò)30天。

同時(shí)，醫(yī)保局還強(qiáng)調(diào)，醫(yī)?；鹋c企業(yè)直接結(jié)算中選品種貨款的試點(diǎn)地區(qū)要結(jié)合自身實(shí)際，認(rèn)真制定相關(guān)配套政策，確保按時(shí)回款，并做好企業(yè)直接結(jié)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算的銜接，逐步擴(kuò)大實(shí)施范圍。

禁止分批結(jié)款

8月14日，貴州省醫(yī)保局、衛(wèi)健委等四部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了關(guān)于印發(fā)《貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)貨款統(tǒng)一結(jié)算管理暫行辦法》的通知，該辦法適用于在采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行的藥品、醫(yī)用耗材等醫(yī)藥采購(gòu)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)貨款，按照“平臺(tái)采購(gòu)、網(wǎng)上支付、集中監(jiān)管”原則，實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算。

內(nèi)容指出，為保證回款，將實(shí)行周轉(zhuǎn)金制度。周轉(zhuǎn)金額度為為上年度月均撥付醫(yī)保基金的50%，其中藥品和醫(yī)用耗材分別為月均撥付醫(yī)保基金30%、20%。

實(shí)行醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與供應(yīng)商直接結(jié)算方式的市（州），由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月將采購(gòu)貨款在線支付給結(jié)算專(zhuān)戶醫(yī)療機(jī)構(gòu)子賬戶，采購(gòu)平臺(tái)結(jié)算專(zhuān)戶將采購(gòu)貨款及時(shí)支付給供應(yīng)商子賬戶。

這意味著，通過(guò)第三方監(jiān)管平臺(tái)，耗材結(jié)款流程將得到保證。

在回款的期限方面，采購(gòu)貨款劃撥到賬時(shí)間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)從藥品交貨驗(yàn)收合格、確認(rèn)入庫(kù)的次日開(kāi)始計(jì)算，不得超過(guò)30天。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在付款期限內(nèi)將貨款足額支付至醫(yī)療機(jī)構(gòu)子賬戶，不支持一筆訂單分批支付，在此做法之下，醫(yī)院分批結(jié)款將得到禁止，

若超過(guò)30天未撥付采購(gòu)貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)健委將約談其負(fù)責(zé)人，對(duì)無(wú)故拖延采購(gòu)貨款撥付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其及時(shí)足額支付，并追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任。

對(duì)于超過(guò)60天以上仍未支付采購(gòu)貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保部門(mén)將暫時(shí)停撥醫(yī)保費(fèi)用，對(duì)因經(jīng)辦機(jī)構(gòu)拖延撥付醫(yī)保資金的進(jìn)行約談、通報(bào)并追究負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任。

國(guó)務(wù)院：貨款不能欠！

8月6日，國(guó)務(wù)院官網(wǎng)發(fā)布《中小企業(yè)這筆錢(qián)，國(guó)務(wù)院說(shuō)不能欠！》，保障中小企業(yè)款項(xiàng)支付。

國(guó)務(wù)院發(fā)布《保障中小企業(yè)款項(xiàng)支付條例》（下稱《條例》），自2020年9月1日起施行（文末附圖文解讀，以及企業(yè)規(guī)模自測(cè)方式）。

《條例》對(duì)付款期限作出明確規(guī)定，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位從中小企業(yè)采購(gòu)貨物、工程、服務(wù)，應(yīng)當(dāng)自貨物、工程、服務(wù)交付之日起30日內(nèi)支付款項(xiàng)，合同另有約定的，付款期限最長(zhǎng)不得超過(guò)60日。

《條例》還要求機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和大型企業(yè)不得要求中小企業(yè)接受不合理的付款期限、方式、條件和違約責(zé)任等交易條件，不得違約拖欠中小企業(yè)的貨物、工程、服務(wù)款項(xiàng)。

《條例》強(qiáng)調(diào)禁止變相拖欠貨款，規(guī)定機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和大型企業(yè)使用商業(yè)匯票等非現(xiàn)金支付方式支付中小企業(yè)款項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)在合同中作出明確、合理約定，不得強(qiáng)制中小企業(yè)接受商業(yè)匯票等非現(xiàn)金支付方式，不得利用商業(yè)匯票等非現(xiàn)金支付方式變相延長(zhǎng)付款期限。