作者｜小湘

4家企業(yè)醫(yī)院要打包改制了！

又有4家企業(yè)醫(yī)院要打包改制了！近日，據(jù)山西資本圈透露，繼同煤等多家省屬重點煤企完成醫(yī)療機構引援混改后，焦煤集團旗下醫(yī)院決定破冰混改。太原西山醫(yī)院有限責任公司、古交西山醫(yī)院有限責任公司、山西汾西礦業(yè)集團醫(yī)院有限責任公司、霍州煤電總醫(yī)院有限責任公司4家醫(yī)院運營平臺公司對外同時發(fā)布增資公告稱，擬同時對外增資擴股，引入戰(zhàn)略投資者，均讓渡60%股權，募資均將用于醫(yī)院公司可持續(xù)發(fā)展。

據(jù)了解，四家公司均隸屬于山西焦煤集團，均為新成立公司，成立時間為2020年10月15日、10月19日，各自對應醫(yī)院分別為西山煤電（集團）公司職工總醫(yī)院、西山煤電古交礦區(qū)總醫(yī)院、汾西礦業(yè)集團公司職工總醫(yī)院和霍州煤電集團總醫(yī)院，職工人數(shù)分別為1543人、858人、1151人和822人。

產權公開交易平臺信息顯示，4家公司增資項目捆綁交易，即投資人參與其中一個醫(yī)院公司增資的同時參與其他三個醫(yī)院公司增資，完成醫(yī)療改制重組工作。

而對投資人的要求則為：具備較強的資金實力，具有國資背景的優(yōu)先；擁有豐富的醫(yī)療產業(yè)協(xié)同資源和實體醫(yī)療機構運營管理經驗，投資控股兩家及以上煤炭類企業(yè)的三級甲等綜合性醫(yī)院；具有強大的醫(yī)療資源輸出能力，已經建立與國內一流科研院所合作辦醫(yī)模式，具有推動所屬醫(yī)療機構成為國內一流大學的附屬醫(yī)院的案例和能力。

并要求戰(zhàn)略投資方對醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)療管理運營有很深的行業(yè)理解與管理能力，具有三級甲等綜合性醫(yī)院投后提升扭虧為盈的成功經驗；能夠根據(jù)醫(yī)院實際發(fā)展需求，派駐臨床專家及醫(yī)療管理團隊；對醫(yī)院未來發(fā)展戰(zhàn)略與方向、管理組織架構設置、學科布局和重點學科建設、品牌提升與區(qū)域醫(yī)療中心打造提出可行性的方案。

據(jù)山西焦煤官網(wǎng)消息，2019年10月，山西焦煤與山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院舉行醫(yī)療機構分離移交協(xié)議簽約儀式，在出席儀式時，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院院長王斌全表示，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院將發(fā)揮優(yōu)勢，對相關醫(yī)院實行專業(yè)化管理，納入山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略，不斷提升相關醫(yī)院的服務和醫(yī)療水平。

山西五大煤企醫(yī)療機構改革背后

據(jù)了解，在國有企業(yè)改革剝離醫(yī)療機構的大潮下，山西省內幾大煤炭集團的醫(yī)療機構改制也在如火如荼地進行著。2018年5月，潞安集團與北大醫(yī)療產業(yè)集團及旗下的北醫(yī)醫(yī)院管理公司簽署合作協(xié)議，根據(jù)協(xié)議，潞安集團以潞安集團總醫(yī)院及下屬醫(yī)療機構的凈資產和在長治市新獲得的土地使用權、房屋資產出資，北大醫(yī)療和北醫(yī)管理以現(xiàn)金出資，合計持股達60%。

2019年12月，陽煤集團與通用環(huán)球醫(yī)療集團進行合作簽約；同期，晉煤集團與新里程醫(yī)院集團舉行簽約儀式；2020年6月19日，國藥同煤（大同）醫(yī)療健康產業(yè)有限公司掛牌成立，同煤集團同華醫(yī)院管理公司所屬四家醫(yī)院及48家社區(qū)正式加入國藥醫(yī)療健康產業(yè)有限公司。

而這次山西焦煤也掛牌產權交易，尋求引入戰(zhàn)略投資者改制，五大傳統(tǒng)煤炭集團中最后一家也正式邁入企業(yè)醫(yī)院改制。

國企醫(yī)院改制仍在進行時

有數(shù)據(jù)顯示，我國曾有7000多家企業(yè)醫(yī)院，占據(jù)公立醫(yī)院體系近三分之二。上世紀80年代，煤礦、鋼鐵等國有企業(yè)經營情況普遍較好，企業(yè)醫(yī)院待遇和福利均優(yōu)于政府主辦的公立醫(yī)院，是很多醫(yī)學院畢業(yè)生的首選。而今，這個曾經誘人的“香餑餑”正在逐步退出歷史舞臺。

2016年3月，《國務院關于印發(fā)加快剝離國有企業(yè)辦社會職能和解決歷史遺留問題工作方案的通知》（國發(fā)〔2016〕19號)明確了國有企業(yè)辦醫(yī)療機構深化改革的目標和任務，要求2018年底前基本完成國有企業(yè)辦醫(yī)療機構深化改革。

2017年，國家六部委下發(fā)《關于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構深化改革的指導意見》，要求2018年年底前基本完成國有企業(yè)辦醫(yī)療機構改制移交和集中管理，并明確醫(yī)療機構深化改革的四種路徑：移交地方、關閉撤銷、資源整合、重組改制。

2018年7月，國資委又指定華潤健康、國藥集團、中國誠通、中國通用、中國國投、中國國新等六家央企作為托管平臺，將沒有完成改制的國企醫(yī)院劃入托管平臺。

不過，原定于2018年底完成的企業(yè)醫(yī)院改制，由于剝離過程較為艱難，進展緩慢，改革的難度較大，國家層面將企業(yè)醫(yī)院剝離最后期限由原定的2018年年底延后到2021年。

中國醫(yī)院協(xié)會企業(yè)醫(yī)院分會主任委員金永成介紹，國企醫(yī)院剝離改革到現(xiàn)在，企業(yè)醫(yī)院剝離主要按幾種方式進行：一是移交地方政府與大學；二是通過資產轉讓、無償劃轉、托管等方式進行資源整合；三是重組改制。醫(yī)療集團產業(yè)化、市場化的優(yōu)勢在于企業(yè)醫(yī)院副業(yè)變主業(yè)，資金投入和渠道得到解決，不過，依然面臨生存發(fā)展難題，如補償機制不到位等難題。

據(jù)介紹，由于醫(yī)療機構投資規(guī)模大、回報周期長、變現(xiàn)難，各路資本投資熱情明顯降溫，企業(yè)醫(yī)院改革改制可能要持續(xù)很長時間。

注：原文略有刪減