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國辦:將醫(yī)保管理服務延伸到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)療行為

來源:中國新聞網(wǎng)   2021年09月29日 17:31 手機看

中新網(wǎng)9月29日電 據(jù)中國政府網(wǎng)消息,國務院辦公廳日前印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)?!兑?guī)劃》指出,要加快醫(yī)保信息化建設,將醫(yī)保管理服務延伸到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)療行為,形成比較完善的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保政策體系、服務體系和評價體系。

發(fā)展目標方面,《規(guī)劃》提到,到2025年,醫(yī)療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機制和醫(yī)藥服務供給、醫(yī)保管理服務等關鍵領域的改革任務,醫(yī)療保障政策規(guī)范化、管理精細化、服務便捷化、改革協(xié)同化程度明顯提升。

《規(guī)劃》強調,要建設公平醫(yī)保,建設法治醫(yī)保,建設安全醫(yī)保,建設智慧醫(yī)保,建設協(xié)同醫(yī)保。

展望2035年,基本醫(yī)療保障制度更加規(guī)范統(tǒng)一,多層次醫(yī)療保障體系更加完善,醫(yī)療保障公共服務體系更加健全,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同治理格局總體形成,中國特色醫(yī)療保障制度優(yōu)越性充分顯現(xiàn),全民醫(yī)療保障向全民健康保障積極邁進。

另外,《規(guī)劃》指出,要加快醫(yī)保信息化建設。

全面建成全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺。持續(xù)優(yōu)化運行維護體系和安全管理體系,完善平臺功能。依托全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺,建立救助患者醫(yī)療費用信息共享機制。有效發(fā)揮國家智慧醫(yī)保實驗室作用。通過全國一體化政務服務平臺,實現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門數(shù)據(jù)共享,做好醫(yī)療保障數(shù)據(jù)分級分類管理,探索建立醫(yī)療保障部門與衛(wèi)生健康、藥監(jiān)等部門信息共享機制。

完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保管理服務。完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保服務定點協(xié)議管理,健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策,將醫(yī)保管理服務延伸到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)療行為,形成比較完善的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保政策體系、服務體系和評價體系。

提升醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)綜合治理能力。發(fā)揮全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺優(yōu)勢,加強對醫(yī)療保障基礎信息數(shù)據(jù)、結算數(shù)據(jù)、定點醫(yī)藥機構管理數(shù)據(jù)的采集、存儲、清洗、使用,完善部門數(shù)據(jù)協(xié)同共享機制,探索多維度數(shù)據(jù)校驗,提升精細化治理水平,提高醫(yī)藥資源配置效率。

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