2月3日

#日本流感病例

已超950萬(wàn)人#的相關(guān)話題

在多個(gè)社交平臺(tái)引發(fā)廣泛關(guān)注

據(jù)日本國(guó)立感染癥研究所

1月31日公布的數(shù)據(jù)

自2024年9月2日至2025年1月26日

日本國(guó)內(nèi)累計(jì)流感病例

據(jù)推算已達(dá)到約952.3萬(wàn)人

目前，我國(guó)仍舊處于

流感季節(jié)性流行期

很多人一換季就感冒

是因?yàn)樘鞖庾兓?/p>

和人體的健康有密切關(guān)系

流感病毒的傳播

人體對(duì)病毒的易感性

在很大程度上受氣象要素左右

中國(guó)氣象局公共氣象服務(wù)中心

2月4日18時(shí)

發(fā)布流感氣象風(fēng)險(xiǎn)預(yù)報(bào)

預(yù)計(jì)，2月4日20時(shí)—5日20時(shí)，東北中東部、華東中部及內(nèi)蒙古西北部、西藏西南部等地的部分地區(qū)有中等流感氣象風(fēng)險(xiǎn)，其中西藏西北部的局部地區(qū)有較高流感氣象風(fēng)險(xiǎn)。

上述地區(qū)的朋友應(yīng)特別注意防寒保暖，做好流感等疾病的健康防范。

流感可不是重一點(diǎn)的感冒

流感全稱為“流行性感冒”，由于其中帶有“感冒”兩個(gè)字，所以很多人以為它是普通感冒在流行，從而掉以輕心。其實(shí)，得了流感有可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感傳染性最強(qiáng)、最容易發(fā)生變異。

甲流VS感冒 癥狀有區(qū)別

甲流：患者表現(xiàn)為高燒、頭痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。甲流有一定自限性，但容易引起肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。

普通感冒：癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等，一般不發(fā)熱或僅有低熱，沒(méi)有全身性癥狀，5—7天即可自愈，很少有并發(fā)癥出現(xiàn)。

流感重癥的五類“高危人群”

上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師查瓊芳表示，感染流感病毒后，重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥，甚至死亡。

根據(jù)《流行性感冒診療方案（2025年版）》，下列人群感染流感病毒后易發(fā)展為重型/危重型病例，應(yīng)給予高度重視，及時(shí)進(jìn)行流感病毒核酸檢測(cè)及其他必要檢查，盡早給予抗病毒藥物治療。

五類高危人群

年齡小于5歲的兒童（年齡小于2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）；

大于65歲的老年人；

肥胖者；

妊娠及圍產(chǎn)期婦女；

伴有以下疾病及狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等。

甲流高燒不在意

78歲大伯除夕夜被送進(jìn)EICU

1月24日，來(lái)自浙江的78歲王大伯出現(xiàn)高燒、渾身無(wú)力，他以為是普通感冒，便自行服用退燒藥。雖體溫一直反復(fù)，但其認(rèn)為平時(shí)身體不錯(cuò)，始終不愿就醫(yī)。

直到除夕夜當(dāng)晚，他開(kāi)始胸悶氣急，且越來(lái)越嚴(yán)重，幾乎喘不上氣。當(dāng)時(shí)，躺在搶救床上的王大伯體溫高達(dá)38.7℃，在經(jīng)鼻高流量吸氧的支持下，其氧飽和度也只有90%。

入院檢查后，王大伯的氧合指數(shù)不到200mmhg，肺部CT顯示大片炎癥。經(jīng)診斷，王大伯是重癥肺炎，醫(yī)生立即將其送往EICU治療。

確診流感到去世僅僅三天！

前不久，一位50多歲有糖尿病病史的男子突然發(fā)燒超39℃，并伴咳嗽、胸悶、氣促等癥狀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院篩查發(fā)現(xiàn)甲流陽(yáng)性。由于當(dāng)時(shí)情況不算嚴(yán)重，男子開(kāi)藥后就回了家。

沒(méi)想到第二天，男子高熱不退、氣促嚴(yán)重，入院后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其氧飽和度非常低，CT顯示肺部白了一大片，同時(shí)檢查還顯示合并繼發(fā)細(xì)菌感染，很快，患者陷入感染性休克狀態(tài)，隨即轉(zhuǎn)入浙江省人民醫(yī)院。

不幸的是，患者病情進(jìn)展速度很快，從發(fā)病到去世，僅僅三天。

健康人群也有重癥風(fēng)險(xiǎn)

即使是健康的成年人，因某些因素也可能增加重癥流感和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

如病毒因素：

H3N2流感病毒在老年人中的住院率和病死率通常較H1N1更高；

H1N1流感病毒則更易致年輕人出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎或免疫過(guò)度反應(yīng)（細(xì)胞因子風(fēng)暴）。

此外，繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、生活方式及環(huán)境等因素也易引發(fā)重癥。因此，感染流感病毒后不要硬抗，應(yīng)抓住自救的“黃金48小時(shí)”，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物。

避免流感重癥

應(yīng)抓住“黃金48小時(shí)”

高危人群如未在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)使用有效的抗病毒藥物，可能發(fā)展成肺炎。

流感病毒可通過(guò)兩種方式導(dǎo)致肺炎

★流感病毒本身導(dǎo)致的病毒性肺炎

盡管流感病毒可同時(shí)侵犯上（鼻、咽）、下呼吸道（氣管、支氣管、肺），但流感病毒導(dǎo)致的病毒性肺炎比較罕見(jiàn)，主要發(fā)生于嬰幼兒、老年人、慢性心肺疾病及免疫功能低下者。如未能得到及時(shí)救治，一些流感病毒肺炎可迅速發(fā)展為呼吸衰竭，嚴(yán)重可致死。

★流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎

5%~15%的流感患者可能出現(xiàn)細(xì)菌性肺炎。正常情況下，人的下呼吸道是無(wú)菌的，但病毒侵犯后，下呼吸道防御能力下降、細(xì)菌入侵，這時(shí)容易引起細(xì)菌性肺炎。如流感發(fā)病后2—4天病情進(jìn)一步加重，或在流感恢復(fù)期病情反而加重，出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽、咳膿性痰，甚至呼吸困難等癥狀，應(yīng)警惕繼發(fā)細(xì)菌性肺炎。

如何抓住“黃金48小時(shí)”？

★奧司他韋服用方法：每日兩次，用藥療程5天；

★瑪巴洛沙韋服用方法：服用一次。

中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)曹彬介紹，從緩解癥狀來(lái)看，奧司他韋和瑪巴洛沙韋是等效的。瑪巴洛沙韋對(duì)降低病毒載量的速度要比奧司他韋好一些。

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾提示，發(fā)生流感暴露也可用奧司他韋進(jìn)行預(yù)防，一天一次，連續(xù)用7天。此法對(duì)老年人等脆弱人群同樣適用。

此外，對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬這兩種非甾體退熱藥，家中備一款即可。如發(fā)燒較明顯或引起身體不適時(shí)，可服用退熱藥。

“感冒”了

有這些癥狀不能拖

★感冒三天以上，服藥后癥狀不緩解反而加重，包括咳嗽、咳痰、痰中帶血等。

★老人和孩子，出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等。

★青壯年出現(xiàn)胸悶、心慌、氣急、乏力、尿少伴臉腫，需警惕病毒性心肌炎。

兩招教你科學(xué)預(yù)防流感

01 接種流感疫苗

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可顯著降低接種者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，流感流行季的任何時(shí)間都可進(jìn)行疫苗接種。

02 做好個(gè)人防護(hù)

勤洗手

注意正確洗手，平時(shí)不要用臟手觸摸眼、鼻或口。

掩口鼻

咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或屈肘遮住口鼻，用過(guò)的紙巾應(yīng)扔到垃圾桶內(nèi)，并及時(shí)洗手。

少聚集

流感流行季節(jié)，老年人、兒童、孕婦、慢性基礎(chǔ)病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)盡可能減少去人群聚集、空間密閉場(chǎng)所，如必須前往應(yīng)佩戴口罩。

常通風(fēng)

每天開(kāi)窗通風(fēng)至少3次，每次至少半小時(shí)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

增強(qiáng)免疫力

增強(qiáng)體質(zhì)與膳食平衡。保持科學(xué)飲食起居，積極鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力。

當(dāng)前

我國(guó)仍處于流感季節(jié)性流行期

國(guó)家應(yīng)急廣播提醒

公眾應(yīng)注意防寒保暖

外出做好防護(hù)措施

若感染流感病毒

請(qǐng)抓住自救“黃金48小時(shí)”

遵醫(yī)囑科學(xué)用藥

降低重癥風(fēng)險(xiǎn)