央廣網(wǎng)北京11月12日消息(記者 鄭潔怡 實(shí)習(xí)記者 張萌)浙江12歲女孩笑笑(化名)發(fā)熱僅一日,左肺竟發(fā)展成“白肺”,呼吸急促到無法平躺。經(jīng)診斷,她患上了兇險(xiǎn)的兒童塑型性支氣管炎。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師李峻近日做客央廣網(wǎng)《中華名醫(yī)號(hào)》欄目,解析這一急驟病情背后的元兇,并警示家長(zhǎng)高度重視兒童呼吸道感染的兇險(xiǎn)性。
兒童病情為何如此急驟?免疫力薄弱是核心
李峻指出,兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,呼吸道黏膜嬌嫩,一旦遭遇病原體侵襲,極易快速進(jìn)展為重癥肺炎,導(dǎo)致急性肺部損傷——“白肺”。重癥病毒性肺炎(如流感病毒、腺病毒等)和重癥細(xì)菌性肺炎是此類急劇惡化最常見的原因。
“塑型痰栓”致命堵塞 氣道狹窄加劇兒童風(fēng)險(xiǎn)
針對(duì)新聞中提及的塑型性支氣管炎,李峻解釋,這并非獨(dú)立疾病,而是重癥感染或嚴(yán)重炎癥引發(fā)的危急并發(fā)癥。其本質(zhì)是氣道內(nèi)形成由纖維蛋白、炎性細(xì)胞和黏液構(gòu)成的“塑型痰栓”。這種痰栓極其獨(dú)特,完全復(fù)制了支氣管樹的分支形狀,如同一個(gè)“與支氣管完美匹配的痰栓”,將呼吸通道堵塞。兒童本身氣道更為狹窄,一旦發(fā)生塑型性支氣管炎,呼吸困難等癥狀,往往極為兇險(xiǎn),救治難度陡增。
專家緊急呼吁:兒童出現(xiàn)這些癥狀 必須立即就醫(yī)
李峻強(qiáng)調(diào),兒童病情變化快,若發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力、咳濃痰、精神萎靡或高熱不退等情況,家長(zhǎng)務(wù)必高度警惕,立即送醫(yī)。醫(yī)生將通過病原學(xué)檢測(cè)(明確病毒、細(xì)菌等元兇)和影像學(xué)檢查(胸片或CT)快速診斷,并給予包括呼吸支持(如吸氧)、抗病毒藥物或抗生素在內(nèi)的針對(duì)性治療,以挽救生命。
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