女性感染淋病雙球菌后，由于子宮頸發(fā)炎后不痛，女性尿道短而排尿較暢通，故經(jīng)常發(fā)生漏診而延誤治療。女性淋病多表現(xiàn)為子宮炎，前庭大腺炎、尿道旁腺炎和肛門炎，一般將直接感染或經(jīng)局部蔓延擴散感染的女性淋病稱之為無并發(fā)性淋病。通過官頸上行感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎者稱為有并發(fā)癥性淋病。50%一70%女性淋病常無自覺癥狀。
女性淋菌性尿道炎急性期有如下主要表現(xiàn)：
1、尿道炎、尿道旁腺炎尿道口紅腫、濕潤、有漿液性或膿性分泌物，尿道有灼熱感或尿痛、排尿困難、嚴重的尿痛和排尿困難常可導(dǎo)致血尿。
2、子宮頸炎檢查時，可見子宮頸口紅腫，頸口周圍有糜爛，分泌物初始為黏液性，以后轉(zhuǎn)為膿性，可流至陰道內(nèi)，隨白帶流出體外。子宮頸口糜爛處偶有出血點，此時白帶可帶血絲或呈膿血性白帶，有惡臭氣味，并可出現(xiàn)下腹痛或腰痛。子宮頸口分泌物涂片可查到淋病雙球菌。由于帶菌的膿液污染外陰以及摩擦，可引起外陰紅腫發(fā)炎和糜爛。
3、前庭大腺炎女性淋病中約有20%一25%的患者出現(xiàn)，其癥狀為前庭大腺紅腫、疼痛。前庭大腺開口與陰道兩旁，易受陰道和尿道排出的膿液污染而發(fā)炎，嚴重時，可形成前庭大腺膿腫。
4、并發(fā)生殖系統(tǒng)感染如淋菌性盆腔炎，包括：宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫、腹膜炎等。可出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、食欲不振等，并有下腹痛、腰痛，如輸卵管卵巢膿腫破裂，甚至可引起化膿性腹膜炎及中毒性休克等癥狀。
5、由于幼女宮頸體發(fā)育不全，淋病雙球菌不易侵入內(nèi)生殖器，臨床上表現(xiàn)為外陰及陰道部炎癥、尿頻、尿急、尿痛、陰道口流膿、會陰部紅腫等。（實習(xí)編輯：悅木）
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