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尿路感染易與哪些疾病混淆

來源：健康一線 2016年05月30日手機(jī)看

尿路感染（泌尿系統(tǒng)感染）的癥狀馮嘉瑜第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院

尿路感染容易與哪些疾病混淆？

具有典型尿路感染的臨床表現(xiàn)和尿細(xì)菌學(xué)檢查陽性者易于診斷，但不典型的尿路感染病例則容易誤診。造成誤診的主要原因是對本病的復(fù)雜性、多樣性認(rèn)識不足，未能及時進(jìn)行實(shí)驗室檢查，或有時未準(zhǔn)確了解實(shí)驗室檢查的意義。在臨床上，不典型的尿路感染占有相當(dāng)大的比例，因此，對于這類患者進(jìn)行鑒別診斷是重要的。本病主要應(yīng)與尿道綜合征、腎結(jié)核、腎小球疾病、前列腺炎、尿路結(jié)石、發(fā)熱性疾病、腹部器官炎癥等鑒別。

1、發(fā)熱性疾病：

有部分急性尿路感染的病人以發(fā)熱為主癥，尿路刺激癥狀不明顯，易與發(fā)熱性疾病，如流感、上呼吸道感染、瘧疾、敗血癥等混淆。但若能詳細(xì)洵問病情，不疏漏尿路感染的局部癥狀，并及時查尿沉渣，甚至作尿細(xì)菌學(xué)檢查，則鑒別診斷不難。

2、腹部器官炎癥：

有些尿路感染病例主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血白細(xì)胞數(shù)增高，易誤診為急性胃腸炎、闌尾炎、附件炎等，若能及時查尿，易于鑒別。

3、尿道綜合征：

在有尿道癥狀的婦女中，約70%的患者有膿尿和細(xì)菌尿，為真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而屬于尿道綜合征。這類病例在臨床上常常容易被誤診為尿路感染。

4、尿路感染還應(yīng)與腎結(jié)核、腎小球腎炎、前列腺炎等疾病鑒別。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）