膿胸合并支氣管胸膜瘺

來源：健康一線 2016年08月22日手機看

概述

多由于肺部病變，如肺炎、肺膿腫破入胸膜腔，或肺切除術(shù)后支氣管殘端未能愈合引起。

診斷

1、原發(fā)病史、咳嗽及咳膿痰，痰量與體位有關(guān)。

2、膿痰性質(zhì)與胸腔穿刺膿液相同，胸腔注入亞甲藍，痰中可見藍色。

3、支氣管碘油造影檢查，可從碘油漏出處確定瘺的位置。

4、胸腔碘油造影可確定膿腔位置和范圍。

治療

1、支氣管胸膜瘺一經(jīng)確診，應(yīng)及時進行胸腔閉式引流，控制胸腔及支氣管感染，促進肺復(fù)張，較小的支氣管胸膜瘺經(jīng)引流后可愈合。

2、病期較久，膿腔較大，胸壁增厚者，需行支氣管瘺修補加胸膜內(nèi)胸廓改形術(shù)。

3、全身支持治療和抗生素治療。（實習(xí)編輯：曉東）

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