超雌是一種性染色體異常的疾病。但是我們在生活中也不太聽說過這一疾病,因此我們不太了解這一疾病到底是什么。為了更好的保護我們大家的身體健康,我們需要認識一下超雌綜合征這一疾病。
超雌綜合征又稱超x綜合征。正常女性染色體組型為46,XX,而本綜合征患者染色體組型多數(shù)為47,XXX,也有少數(shù)司為48,xxxX,49,XXxXX;也有些人與正常細胞組型或45,xO嵌合。出生此類患兒的母親年齡往往較大,但父母染色體不見得有異常改變。大部分患者一般發(fā)育正常,但智力低下,而且X染色體數(shù)目愈多,智力低下愈嚴重。外生殖器與正常女性相同,性腺發(fā)育不良,但多數(shù)卵巢內(nèi)可存在正常卵泡,部分人有小子宮。約有20%青春期后有不同程度閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào),也有些人表現(xiàn)絕經(jīng)過早。僅個別者有生育能力,多數(shù)人生育能力低下或無生育能力。
XXX綜合征又名“超雌”綜合征,該癥為女性最常見的X染色體異常疾病。本綜合征系指患者的性染色體異常,具有44個常染色體,3個x性染色體,并且部分患者可有性發(fā)育幼稚、智力低下、精神分裂傾向和其他先天性畸形的一種綜合征。
本征發(fā)病率約占全部女性的8/1萬,在新生女嬰中為1:1200。若懷孕生育,可生出47,XXX或47,XXY患兒。
【發(fā)病機制】
XXX綜合征是由于患者性染色體異常所致,除有44條正常的常染色體外,多了一個x性染色體,呈現(xiàn)x一三體。它的嵌合型有xxx/xx,xxx/xo,xxx/xx/xo等。x--三體的形成,可能是卵細胞第二次減數(shù)分裂時,x染色體不分離造成的。
【臨床表現(xiàn)】
該征患者的70%體格發(fā)育、女性第二性征、月經(jīng)周期均正常,尚有少數(shù)妊娠、生育的報道,所生子女的染色體和外貌及智力均為正常。另30%的患者性紊亂較嚴重,可有閉經(jīng)和不孕。具體癥狀如下:
1.智力障礙、精神異常 智力發(fā)育低下,語言障礙,有時可發(fā)生精神分裂癥。據(jù)報道,女性精神病患者中,x--三體出現(xiàn)率0.4%--0.5%。
2.頭面部病變 有的患者出現(xiàn)小頭畸形,高腭弓,牙齒排列異常,雙眼距離過寬,內(nèi)眥贅皮,或可有眼斜視、眼裂斜向外上方等。
3.生殖腺病變及第二性征改變 生殖腺發(fā)育不全,生殖機能低下,乳房、外生殖器發(fā)育差,月經(jīng)紊亂、月經(jīng)稀少、繼發(fā)性閉經(jīng)和早期絕經(jīng)。
【輔助檢查】
血染色體檢查,多數(shù)核型呈47,xxx,少數(shù)呈嵌合型,47,xxx/46,xx;47,xxx/45,xo;47,xxx/46,xx/45,x;雙三體型等?;颊哳a側(cè)粘膜涂片可見二個性染色質(zhì),即x--小體陽性,y--小體陰性。確診此征必須依靠頰粘膜涂片,找到x--小體2個或血染色體檢查發(fā)現(xiàn)47,xxx及其他嵌合型。
【治療方法】
xxx綜合征無特殊治療方法,有智力障礙、精神異常、第二性征、外生殖器發(fā)育差等臨床癥狀患者,采取對癥治療。若本征患者妊娠,可以在產(chǎn)前抽羊水作羊水細胞的染色體檢查,以作嬰兒出生前的診斷,并作相應處理。
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