對于民間為寶寶的出生選擇“良辰吉日”的做法，產(chǎn)科專家認為大可不必，因為破壞自然規(guī)律會增加早產(chǎn)的風險。
人為提前分娩可造成不必要的早產(chǎn)，胎兒可能尚未完全成熟
一過性缺氧通常不會影響胎兒，因為胎盤會優(yōu)先給胎兒供氧
產(chǎn)婦學會通過呼吸放松肌肉，形成條件反射之后，能讓肌肉維持合適的緊張度，從而緩解分娩時的疼痛。
猴年的春節(jié)，不少女性是挺著大肚子和尚未出生的小寶寶共同度過的。這段時期，“粗身大細”的孕婦除了在衣食住行上要注意之外，還要開始為分娩做好準備，例如了解無痛分娩、學習放松肌肉等。對于民間為寶寶的出生選擇“良辰吉日”的做法，產(chǎn)科專家認為大可不必，因為破壞自然規(guī)律會增加早產(chǎn)、新生兒窒息、子宮破裂等不必要的風險。
人為提早或推遲分娩時間有風險
春節(jié)、人日、元宵節(jié)、情人節(jié)等接踵而至，很多迎接新生命到來的準父母們在出生時間上機關算盡，一定要擇“吉日”或者“吉時”，主動要求醫(yī)生通過藥物甚至做剖腹產(chǎn)的方式改變寶寶的出生時間。
廣州市紅十字會醫(yī)院婦兒科副主任、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師鄧敏端認為此舉大可不必，因為胎兒成熟后自然就會出來，人為提前分娩可造成早產(chǎn)，胎兒可能尚未完全成熟;人為推遲分娩(例如服用抑制子宮收縮的藥物)則有宮內(nèi)窘迫的風險，甚至可導致新生兒窒息。對于自然分娩，醫(yī)生很難控制寶寶的出生時間，如果為了控制時間而改做剖腹產(chǎn)，則孕婦要付出不必要的健康代價，例如在肚皮和子宮上留下手術疤痕，下次生育需要相隔兩年，因為疤痕子宮在再次懷孕時有破裂的風險，屬于高危妊娠。如果再次妊娠時胚胎著床在子宮疤痕部位上，就屬于風險極高的異位妊娠，一般不能繼續(xù)妊娠，需要采取措施終止。如果非要選擇某個“吉時”做剖腹產(chǎn)，還可能增加孕婦或胎兒的風險。
懷孕過年要注意食物和空氣
雖說順其自然，但孕婦在過年期間還是要注意飲食節(jié)制。鄧敏端稱，在廣州這樣的大都市，大多數(shù)市民都不會缺少營養(yǎng)，多為營養(yǎng)不均衡或營養(yǎng)過剩。孕婦如果控制不住自己的嘴巴，在團年飯等場合大魚大肉，容易造成消化不良，還可導致血糖升高，誘發(fā)妊娠期糖尿病。如果吃到不潔凈的食品而造成腸胃炎，還容易導致胎膜早破而造成早產(chǎn)。
過年期間，一些地方燒香、鞭炮導致空氣質(zhì)量下降，局部PM 2.5“爆表”，不適合孕婦長時間呼吸。鄧敏端稱，空氣污染物可對胎兒有間接的影響，具體有多嚴重還難以評估。在超市等人流密集且空氣不流通的場所，經(jīng)常有孕婦因大腦缺氧而暈倒，如果及時進行吸氧等治療可很快蘇醒。不過，一過性的缺氧通常不會影響到胎兒大腦，因為胎盤會優(yōu)先給胎兒供氧，因此不用太顧慮。
“無痛分娩”有一段麻藥真空期分娩的劇痛可導致體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應，使孕婦血管收縮、胎盤血流減少等，對孕婦及胎兒產(chǎn)生不良影響。現(xiàn)在越來越多產(chǎn)婦選擇“無痛分娩”。鄧敏端解釋說，正規(guī)的說法是分娩鎮(zhèn)痛，目前多數(shù)采用腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯的方式，優(yōu)點是鎮(zhèn)痛起效快，用藥劑量少，還可避免產(chǎn)婦在劇烈疼痛之下扭動身體、叫喊而對分娩造成干擾，也避免了過度消耗體力而影響產(chǎn)程。一般來說，孕婦進入臨產(chǎn)，即開始有規(guī)律的宮縮時，就可以開始采用分娩鎮(zhèn)痛。醫(yī)生會選擇對胎兒影響較小的麻藥，嚴格控制劑量。有些時候產(chǎn)婦可以自行控制鎮(zhèn)痛，感覺疼痛不緩解時可自主加一次麻藥，鎮(zhèn)痛效果更為理想。
事實上，“無痛分娩”并非完全無痛，有時還是有一點痛的，特別是等到接近宮口開全，即接近進入第二產(chǎn)程時，通常要停止使用麻藥。因為孕婦需要感知疼痛以便借助腹壓幫助胎兒娩出。鄧敏端指出，這時產(chǎn)婦如果缺乏感覺，就很難配合用力，從而延長胎兒娩出的時間。在這段麻藥的“真空期”中，產(chǎn)婦會感覺疼痛一些，但通常不會很厲害。在娩出胎兒后，又可以繼續(xù)打麻藥。產(chǎn)后還會有宮縮痛，傷口牽拉也會造成疼痛，產(chǎn)婦可以接受埋管鎮(zhèn)痛，定期打麻藥，有利于產(chǎn)婦及早下床活動，避免了因為疼痛而不敢動的情況，那樣會影響恢復速度。
過去國內(nèi)曾有分娩時進行針灸鎮(zhèn)痛的嘗試。鄧敏端稱，研究發(fā)現(xiàn)“針麻”對減輕患者在手術過程中的疼痛有效果，但作用比較弱且難以控制，不一定適合所有的產(chǎn)婦。相比之下，腰麻的效果更為理想，醫(yī)生可以調(diào)整麻藥的劑量和種類。任何麻醉方式都可能發(fā)生并發(fā)癥，醫(yī)生在打完麻藥之后會觀察產(chǎn)婦的狀況，能及時發(fā)現(xiàn)不適癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
近年來，廣州多家醫(yī)院向準媽媽們推廣“拉瑪澤呼吸法”。鄧敏端介紹說，這套方法的原理是通過呼吸放松肌肉。產(chǎn)婦在疼痛、緊張時，全身肌肉自動收縮而加重疼痛。拉瑪澤呼吸法可以讓產(chǎn)婦形成新的條件反射，讓肌肉維持合適的緊張度，從而緩解疼痛。學習此法要參加相關課程，其間鼓勵丈夫等家人共同參與并配合分娩，包括丈夫陪產(chǎn)，給予精神支持、幫助按摩、剪臍帶等。
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