老年陰道炎癥常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)Ph值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起老年性陰道疾病。老年陰道炎癥會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?
臨床表現(xiàn):
1、陰道分泌物增多呈淡黃色,嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶。
2、外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時(shí)見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺壁消失,上皮變平滑、菲薄。
3、陰道粘膜充血,有小出血點(diǎn),有時(shí)有表淺潰瘍。若潰瘍面與對(duì)側(cè)粘連,陰道檢查時(shí)粘連可被分開而引起出血,粘連嚴(yán)重時(shí)可造成陰道閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道或?qū)m腔積膿。
治療:
治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
1、1%乳酸或0.5%醋酸液陰道沖洗,沖洗后局部用藥,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入陰道深部,7~10日為一療程;
2、雌激素局部或全身用藥:一般經(jīng)上述局部治療即可奏效,對(duì)炎癥較重者可輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入陰道一次,7日為一療程;頑固病例可口服尼爾雌醇,維持2~3個(gè)月。對(duì)乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素。
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