子宮內(nèi)膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢，卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等，有上述任何情況者應(yīng)作針對(duì)性的治療，同時(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對(duì)癥治療，采用藥物治療或手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜單純?cè)錾皬?fù)雜增生
1、年輕患者采用促排卵治療：年輕患者多為不排卵性功血，應(yīng)測基礎(chǔ)體溫，確為單相不排卵者，可采用促排卵治療。促排卵藥物有舒經(jīng)酚及絨促性素，一般多用于子宮內(nèi)膜輕度不典型增生患者，氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要時(shí)用藥期也可延長2～3天。
2、生殖期女性刮宮治療：一般刮宮一次即可控制出血，如刮宮后仍有出血，應(yīng)行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質(zhì)性病變，生殖期也可能有不育并臨床表現(xiàn)為不排卵的多囊卵巢綜合征者，則按多囊卵巢綜合征治療。
3、絕經(jīng)過渡期：常屬不排卵功血，若刮宮止血后月經(jīng)稀發(fā)且血量多或流血時(shí)間長，則每兩個(gè)月周期性孕酮治療，共3個(gè)周期后隨診觀察。
4、絕經(jīng)后期：應(yīng)詢問是否用單純雌激素替代療法，刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素。孕激素類藥物可以抑制雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生。
根據(jù)增生類型治療：
內(nèi)膜不典型增生：
1、絕經(jīng)過渡期或絕經(jīng)后期，子宮切除：既然年齡是內(nèi)膜增生惡變的主要高危因素，對(duì)于這一組年齡患者以切除子宮為宜。
2、年輕或生殖期盼生育者，藥物治療：不典型增生是潛在惡性的癌前病變，如果不治療，20%將發(fā)展癌，但癌發(fā)生在年輕患者較為少見，而且，對(duì)年輕及生殖期患者，藥物治療效果好，故可選擇藥物治療，以保留生育機(jī)能。
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