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功能性(心因性)障礙

經(jīng)過全面而細(xì)致的盆腔器官檢查,未發(fā)現(xiàn)任何器性質(zhì)病變,則要進(jìn)一步分析，有無心因性因素或是功能性的障礙問題。再作進(jìn)一步的探討。在這里必須強(qiáng)調(diào)的是，要耐心聽取訴說，細(xì)心的分析。有關(guān)心因性因素，所產(chǎn)生的功能障礙，可有多種多樣的，概略之，可有以下幾個方面。

既往的惡性刺激，所遺留下來的種種不安與懼怕

1、未婚人流與頻繁的人工流產(chǎn)，所造成的痛苦與后遺癥：未婚受孕，一般是要中止妊娠的。初孕婦宮頸未成熟，人工流產(chǎn)術(shù)時，肯定會有一定的困難與不適。何況有些女青年，不能自控，不能潔身自愛，未婚多次受孕，反復(fù)人工流產(chǎn)，精神與肉體的創(chuàng)傷，是不言而喻的。最后發(fā)展到不敢性交?；蚴巧砸唤佑|，即想到人工流產(chǎn)所受的痛苦。有些已婚婦女，婚前未作好婚后的生育計劃，婚后不久即受孕，因某些原因，不得不中止妊娠，遭受初孕即人流的痛苦。

2、新婚性交粗暴與不適婚后第一次性接觸，丈夫一定要溫存體貼，不可粗暴，不可莽撞，不可因使妻子過分恐懼與疼痛，造成以后對性生活的畏懼。若女方于婚前，受到過意外的凌辱與摧殘，精神上的創(chuàng)傷，造成以后對于性生活的畏懼與厭煩。

3、生產(chǎn)所造成的痛苦或生產(chǎn)所產(chǎn)生的合并癥例如，側(cè)切傷口愈合欠佳或瘢痕疼痛，以及部腹產(chǎn)腹部傷口瘢痕疼痛等等。

情感與情緒因素

夫婦的感情是和諧性生活的基礎(chǔ)。而和諧的性生活,又會不斷的增進(jìn)夫婦的恩愛。這是相輔相成的事。以下情況，勢必會影響雙方性生活的和諧：

1、不愉快的婚姻與對配偶的厭惡，以至憎恨。

2、本人的主觀猜疑與丈夫的不切合實際的懷疑，使雙方產(chǎn)生的心理上的困惑與苦悶，進(jìn)而造成隔閡與精神上的障礙。

3、知道或猜疑對方有某些疾病，不敢接觸、不敢親吻或愛撫，擔(dān)心感染傳染性疾病。

配偶行為因素

歡愉的性生活，是夫婦雙方共同完成的，要在相互理解與體諒中進(jìn)行。因之，配偶的行為，影響著女方性感與舒暢，進(jìn)而可導(dǎo)致厭煩與逃避。

1、丈夫的粗暴與不善體貼。

2、頻繁的性生活及不潔性交性生活的次數(shù)與頻率，是根據(jù)雙方的健康與體力而有差別的。過多過頻的需求，可使女方因難以承受而懼怕。性交前的衛(wèi)生準(zhǔn)備，是十分必要的。不潔的性交,可使女方感染疾病，造成痛苦。

3、丈夫本身性功能障礙或存在某些缺陷，卻責(zé)怪妻子不善于配合。

其他因素

如住房擁擠，老少同室等環(huán)境因素，以及其他原因等。

女性性功能障礙與受孕

專家介紹：人的性功能與生育功能既緊密相關(guān)，又不完全是一回事?；加懈鞣N性功能障礙的婦女，只要能完成性交，而且不合并其他生殖系統(tǒng)解剖異常和功能障礙，即可以照常懷孕分娩。當(dāng)然由于各種性功能障礙，性交機(jī)會可能減少，受孕的機(jī)會也會有所減少。

女性性功能障礙的治療原則與措施

耐心的傾聽患者的主訴，細(xì)心的詢問有關(guān)問題。對患者的任何傾訴，不可輕視，亦不可譏笑。要取得來訪者的高度信任，要尊重隱私權(quán)，為來訪者保密。對來訪者態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、關(guān)心、和藹、認(rèn)真,是作好本工作的原則與應(yīng)有的方針。

為患者作全面的婦科檢查，首先除外器質(zhì)性病變。

矯治病理因素，治療各種影響性功能與性行為的疾病。

藥物的問題；1、鎮(zhèn)靜劑的使用對性生活恐懼與陰道痙攣者，于性交前一小時，可服安定一片，或其他鎮(zhèn)靜劑少量，并伴以其他相關(guān)療法。2、激素的使用對于激素的使用，是有爭論與不同看法的。對經(jīng)過詳細(xì)檢查，的確屬于內(nèi)分泌的問題?？山o予少量雌激素，個別學(xué)者主張給予少量雄激素。

心因性治療(心理上的支持與轎正)

1、針對性的治療找出真正產(chǎn)生心理障礙的因素與原因，予以有步驟的解決。

2、分辨是心理問題，還是精神異常的病態(tài)。二者不應(yīng)混淆，診斷明確，方能治療。

3、配偶的支持與體貼，是治療的主要基礎(chǔ)與根本措施。

誘發(fā)性欲與減少痛苦的具體措施

1、自我治療：性愛幻想伴以有次序的、有節(jié)奏的、由淺入深的自我按摩。

2、配偶的配合：系統(tǒng)的、有節(jié)奏的協(xié)助。

3、性生活前與性生活進(jìn)行中的陰蒂按摩。

4、g點的找尋：醫(yī)生可先協(xié)助患者找尋，同時輔導(dǎo)配偶進(jìn)行。

5、作好夫婦之間的性欲沖動同步。

6、性生活前的親昵與同步。

7、夫婦共同閱讀與提高性和諧有關(guān)的書籍、畫冊與錄相。