大家知道最近幾年啊，帕金森這個(gè)病啊發(fā)病率好高了，不知道是不是隨著生活水平的提高還是人們的生活習(xí)慣在改變，帕金森這個(gè)病，是一種神經(jīng)性疾病，在青少年是比較少發(fā)生的，主要是在老年的時(shí)候隨著細(xì)胞的老化，神經(jīng)就發(fā)生一些病變，一些人不去注意的話(huà)就很容易病變的。
帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多在60歲以后發(fā)病。主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。最早系統(tǒng)描述該病的是英國(guó)的內(nèi)科醫(yī)生詹母帕金森，當(dāng)時(shí)還不知道該病應(yīng)該歸入哪一類(lèi)疾病，稱(chēng)該病為“震顫麻痹”。這個(gè)名稱(chēng)在我國(guó)舊的教科書(shū)中也是這樣的,至今仍有一些非專(zhuān)科醫(yī)生在使用這個(gè)名稱(chēng)。后來(lái)，人們對(duì)該病進(jìn)行了更為細(xì)致的觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)除了震顫外，尚有肌肉僵直、寫(xiě)字越寫(xiě)越小等其它癥狀，但是四肢的肌肉的力量并沒(méi)有受損，認(rèn)為稱(chēng)麻痹并不合適，所以建議將該病命名為“帕金森病”。
帕金森病的病變部位在人腦的一個(gè)叫中腦的部位。該處有一群神經(jīng)細(xì)胞，叫做黑質(zhì)神經(jīng)元，它們合成一種叫做“多巴胺”的神經(jīng)遞質(zhì)，其神經(jīng)纖維投射到大腦的其它一些區(qū)域，如紋狀體，對(duì)大腦的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行調(diào)控。當(dāng)這些黑質(zhì)神經(jīng)元變性死亡至80﹪以上時(shí)，大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺便減少到不能維持調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，便出現(xiàn)帕金森病的癥狀。正常人中腦有一條狹長(zhǎng)的黑色素沉著部位，那便是正常數(shù)量的黑質(zhì)神經(jīng)元聚集的部位。而在帕金森病人中腦的相應(yīng)部位則顏色淺淡，這是黑質(zhì)神經(jīng)元減少的緣故。
迄今為止，pd的病因仍不清楚。目前的研究?jī)A向于與年齡老化、遺傳易感性和環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關(guān)。年齡老化。
環(huán)境因素：流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，帕金森病的患病率存在地區(qū)差異，所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì)，損傷了大腦的神經(jīng)元。
家族遺傳性：醫(yī)學(xué)家們?cè)陂L(zhǎng)期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向，有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。
遺傳易感性：盡管帕金森病的發(fā)生與老化和環(huán)境毒素有關(guān)，但是并非所有老年人或暴露與于同一環(huán)境的人，甚至同樣吸食大量mptp的人都會(huì)出現(xiàn)帕金森病。雖然帕金森病患者也有家族集聚現(xiàn)象，但至今也沒(méi)有在散發(fā)的帕金森病患者中找到明確的致病基因，說(shuō)明帕金森病的病因是多因素的。綜上所述，任何單一的因素均不能完滿(mǎn)的解釋pd的病因。多數(shù)研究者傾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的結(jié)果。即中年以后，對(duì)環(huán)境毒素易感的個(gè)體，在接觸到毒素后，因其解毒功能障礙，出現(xiàn)亞臨床的黑質(zhì)損害，隨著年齡的增長(zhǎng)而加重，多巴胺能神經(jīng)元漸進(jìn)性不斷死亡變性，最終失代償出現(xiàn)帕金森病的臨床癥狀。
帕金森病的起病是緩慢的，最初的癥狀往往不被人所注意。但出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，臨床上就基本可以診斷為帕金森病了。
靜止性震顫：震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)，通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始，以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體，晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期，患者并不太在意震顫，往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現(xiàn)，當(dāng)變換一下姿勢(shì)時(shí)消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時(shí)出現(xiàn)，例如在看電視時(shí)或者和別人談話(huà)時(shí)，肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖，變換位臵或運(yùn)動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止，所以稱(chēng)為靜止性震顫，這是帕金森病震顫的最主要的特征。震顫在病人情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)加劇，睡眠中可完全消失。震顫的另一個(gè)特點(diǎn)是其節(jié)律性，震動(dòng)的頻率是每秒鐘4-7次。這個(gè)特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病，如因舞蹈病、小腦疾患、
合理選用藥物和理療，控制或減輕癥狀，預(yù)防繼發(fā)性的功能障礙；積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，盡力改善運(yùn)動(dòng)、平衡和協(xié)調(diào)功能；積極進(jìn)行作業(yè)治療和言語(yǔ)訓(xùn)練，設(shè)法維持或提高日常生活活動(dòng)能力。
現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)暫不能根治帕金森病。對(duì)病人的治療，主要從減輕病痛、延緩疾病發(fā)展，提高病人的生活質(zhì)量著手。因此治療的重點(diǎn)之一就是采用以運(yùn)動(dòng)療法為主的綜合康復(fù)治療，改善患者功能，提高生活質(zhì)量。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)帕金森常見(jiàn)的病因應(yīng)該都有所解了，了解疾病的病因?qū)膊〉念A(yù)防是有很大的幫助的。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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