帕金森病是老人常見(jiàn)病之一,目前還不能治愈,一般只能用藥物減輕癥狀并延緩其發(fā)展。因其發(fā)病是因?yàn)槟X內(nèi)能產(chǎn)生多巴胺的細(xì)胞逐漸損壞。而依靠多巴胺的神經(jīng)細(xì)胞能發(fā)送信息指導(dǎo)肌肉的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)這些細(xì)胞死亡后,運(yùn)動(dòng)就變形、僵硬及不平衡。走路更困難,特別是在開(kāi)始動(dòng)作或保持走路時(shí)。所以癥狀為振顫及行動(dòng)困難,以至常常跌交引起骨折或腦振蕩,這是其住院的主要原因。但藥物及腦外科手術(shù)等治療主要是改善振顫等,對(duì)其平衡及走路很少作用,還有沒(méi)有其他辦法呢?
在美國(guó)的一些學(xué)者想到了太極拳,第一作者從姓名上看是一名華裔,最近于2月8日的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表研究文章,比較了太極拳、阻力鍛煉(即在鍛煉時(shí)有一反向的重力,如健身器、啞鈴、沙袋等)及坐位或立位伸展四肢運(yùn)動(dòng)對(duì)帕金森病的好處。他們用隨機(jī)對(duì)照的方法,將40~85歲195例病人分到以上3組,病人的病程為1~4期(最高為5期)。每例每周參加上述運(yùn)動(dòng)二次,每次1小時(shí),共24周即6個(gè)月。
于開(kāi)始時(shí)及3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)測(cè)定穩(wěn)定極限試驗(yàn),即向8個(gè)方向最大限度的屈身移動(dòng)重心而不跌倒,用電腦從0~100%計(jì)分。并測(cè)定定向控制,即測(cè)移動(dòng)的準(zhǔn)確性,計(jì)算其向目標(biāo)移動(dòng)多少及偏離多少。此外,測(cè)定步態(tài)及雙膝曲伸力量、四肢最高扭轉(zhuǎn)值及從坐位起立走向目標(biāo)并回來(lái)坐好的時(shí)間等各種試驗(yàn),并統(tǒng)計(jì)此期間跌交次數(shù)。
太極拳這組在最大限度屈身的穩(wěn)定性方面較其他2組好,步態(tài)更穩(wěn),從椅上起立更快,增加了腿的力量。阻力鍛煉組也有一定的改善,但不如太極拳組。3組各為65例,太極拳組在6個(gè)月跌交62次,阻力鍛煉組為133次,單純伸展四肢組為186次,顯示太極拳組最好。
研究者認(rèn)為太極拳組能改善平衡失調(diào),減少跌交,改善預(yù)后,而且太極拳不需器械,何時(shí)何地都能做,節(jié)省費(fèi)用,可歸到康復(fù)療程中。
在美國(guó)的另一個(gè)大學(xué)同樣研究了阻力鍛煉,與上文中第2組相似,但時(shí)間延長(zhǎng)到2年。他們研究對(duì)象為48例,平均年齡59歲,病程約7年。這種以坐位舉重為主的肌肉鍛煉2年后可改善病人的動(dòng)作緩慢、振顫及僵硬,即使坐輪椅者也可進(jìn)行這種鍛煉。此文將在4月底神經(jīng)病學(xué)年會(huì)上發(fā)表。
總而言之,帕金森病病人鍛煉肌肉有好處,尤其是太極拳是我國(guó)的傳統(tǒng),我國(guó)那么多的帕金森病患者更應(yīng)該以此作為首選,改善我們的預(yù)后?。▽?shí)習(xí)編輯:張嵐)
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