震顫麻痹多在中年以后發(fā)病,男性多于女性。其臨床特征主要表現(xiàn)在以下四個方面:
1.震顫是本病最常見和較早出現(xiàn)的癥狀?;颊呤种冈陟o止?fàn)顟B(tài)下不自主地抖動,病初震顫多為單側(cè)的手或腳,逐漸波及同側(cè)或?qū)?cè);重癥患者下頜、頭部、舌頭也會出現(xiàn)震顫;高齡患者可無震顫。
2肌肉強(qiáng)直早期患者僅有頸肩部不適、疼痛或疲勞感,易被忽略或誤診。隨著病情加重,可出現(xiàn)四肢肌肉缺乏彈性、手腳動作笨拙、頸腰部位轉(zhuǎn)動緩慢等癥狀。臉部肌肉受累后可出現(xiàn)表情呆滯,兩眼發(fā)直,眨眼較少(面具臉),咀嚼、吞咽緩慢,發(fā)育單調(diào)、低平。含糊不清。
3.運(yùn)動減少患者改變體位時常不能立即實(shí)現(xiàn),需要有一個思考和準(zhǔn)備過程,其后才能坐起或站立;走路時上臂不能伴隨擺動;轉(zhuǎn)彎時常需多次倒腳才能完成;系扣、解扣等精細(xì)動作困難,字越寫越小。
4.姿勢反射障礙患者軀干前傾彎曲,步伐碎小、擦地前沖,因不能及時調(diào)整體位變化,時常有傾倒發(fā)生。
此外,部分患者可有流涎。油脂面、便秘、出汗少等表現(xiàn),還可有不同程度的癡呆、抑郁、欣快或焦慮等精神癥狀。
迄今尚無阻止該病發(fā)展的有效藥物,目前的治療本要是緩解癥狀,維持一定的生活質(zhì)量。輕癥患者在保證安全的情況下,日常生活中應(yīng)努力去做力所能及的工作,堅(jiān)持自己的事情自己做,如洗刷自己的碗筷、手帕。襪子等;也可做簡易的體操鍛煉,如蹲下站起、轉(zhuǎn)動腰部。伸屈肢體等;也可練氣功(接受他人發(fā)功治病不可?。?;避免疲勞,保持大便通暢。中度患者應(yīng)盡可能延遲或避免臥床牛活。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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