由于帕金森病患者常有動作緩慢笨拙、僵硬、面部表情差等運動癥狀,且多半病人伴發(fā)抑郁癥狀,當(dāng)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙如無法正常使用家用電器,不能獨自完成炒菜做飯,記憶力下降甚至出現(xiàn)無法表達(dá)自己的感受的情況時,常被患者自己和家人忽視,誤以為是帕金森病運動癥狀的又一表現(xiàn),實際上,此時患者已出現(xiàn)帕金森癡呆。
手抖和動作慢,是因為疾病損害了運動功能,病情繼續(xù)發(fā)展就會導(dǎo)致認(rèn)知能力受損,可能出現(xiàn)帕金森癡呆。流行病學(xué)資料顯示,帕金森癡呆在帕金森病患者中的患病率為30%-40%,每年約有10%的帕金森病患者進(jìn)展為帕金森癡呆,這一比例是普通老年人的4—6倍。老年帕金森病患者8年內(nèi)發(fā)展成為帕金森癡呆的幾率高達(dá)78%。
帕金森癡呆老年癡呆
談到帕金森癡呆,有人會聯(lián)想到老年癡呆,實際上這是兩種病,有明顯差異。
老年癡呆表現(xiàn)主要在記憶力不好、性格發(fā)生變化,比如原來很大方,現(xiàn)在錢看得很緊;比如精神癥狀發(fā)生變化,糊里糊涂,亂說話;還有定向力差,不認(rèn)識人等社會功能明顯的下降。
而帕金森病癡呆的人大多先有帕金森病的表現(xiàn),如震顫、走路不好、覺得很笨、反應(yīng)不靈活等,一般來說,帕金森病癥狀出現(xiàn)了一年以后發(fā)生的癡呆病癥屬于帕金森病癡呆。此類患者認(rèn)知能力也會下降,但和老年癡呆表現(xiàn)不同,比如操作、執(zhí)行能力比較差,但對自己還有一個清晰的描述。隨著帕金森病情的發(fā)展,這種癡呆的癥狀就會加重,還可能敏感、多疑。通常帕金森癡呆先出現(xiàn)的是操作功能差,晚期才是一種性格和認(rèn)知上的變化,記憶里也會隨著疾病的發(fā)展下降。老年癡呆則不一樣,最初的表現(xiàn)就是記憶力不好,全方位的衰退腦子不靈活。
多鍛煉多用腦有助防癡呆
目前沒有通過一種方法能夠?qū)⑴两鹕V呆徹底消滅,也無法杜絕該病,但是可以通過一些藥物的方法及一些生活方面的嘗試來延緩病情發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。
最近國際權(quán)威雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》研究顯示,經(jīng)常鍛煉太極拳可以更好地改善帕金森病患者的平衡功能,減少摔倒,改善預(yù)后,帕金森病運動癥狀的緩解也會對癡呆等認(rèn)知功能的改善起到一定的正面作用。
當(dāng)然預(yù)防帕金森癡呆首要是規(guī)范、合理用藥,患者不能自行隨便停藥、增加藥量。其次,要增加一些社會活動,盡可能恢復(fù)一些社會功能,對早期的帕金森病人我們不主張整天在家休息,應(yīng)參與一些社會活動。還有一些就是功能鍛煉,包括打太極、游泳這樣一些活動,包括一些看新聞、報紙,關(guān)心時事,多用腦對預(yù)防帕金森癡呆均有一定效果。(實習(xí)編輯:張嵐)
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