膀胱癌的發(fā)病因素常常都是多種因素結(jié)合導(dǎo)致的,在病因中,需要注意吸煙方面的問題,尤其是一些特殊職業(yè)的人群更是高發(fā),吸煙其實(shí)都比較容易理解,而特殊人群主要是指從事化工職業(yè)等。
①長期接觸芳香族類的工種,如染料、皮革、橡膠、油漆工等,可出現(xiàn)較高的膀胱腫瘤發(fā)生率。曾有統(tǒng)計(jì)在接觸苯胺的工人中,發(fā)病率較普通人群高30倍。聯(lián)苯胺、4,4二胺基雙聯(lián)苯、4-胺基雙聯(lián)苯等均被認(rèn)為是較為肯定的外來化學(xué)性致癌物質(zhì)。這些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后,經(jīng)肝臟代謝隨尿液排泄流入膀胱,再由葡萄糖醛酸甙酶分解成Α氨基萘酸,使其具有致癌作用,可產(chǎn)生職業(yè)性膀胱癌。然而,致癌的潛伏時(shí)間較長,可達(dá)20年左右。
②吸煙也是一種增加膀胱腫瘤發(fā)生率的原因。近年研究顯示,吸煙者尿中致癌物質(zhì)色氨酸的代謝增加50%,當(dāng)吸煙停止,色氨酸水平逐漸恢復(fù)正常。同時(shí)發(fā)現(xiàn),維生素C可以減少吸煙和不吸煙者色氨酸的活性。
③體內(nèi)色氨酸的代謝異常。色氨酸的異常代謝可產(chǎn)生一些代謝產(chǎn)物,如3-羥-2-氨基苯乙酮,3-羥基-鄰-氨基苯甲酸,能直接影響到細(xì)胞的RNA和DNA的合成。這些代謝產(chǎn)物經(jīng)過肝臟作用排泄入膀胱,由葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。往往這些致癌物質(zhì)在膀胱腫瘤病人的尿液中濃度明顯增加。
④膀胱粘膜局部長期遭受刺激。如長期慢性的感染、膀胱結(jié)石的慢性刺激均可誘發(fā)膀胱腫瘤。而且腺性膀胱炎、粘膜白斑被認(rèn)為是癌前期病變,可誘發(fā)癌變。
從膀胱癌的發(fā)病因素中可以知道的是,膀胱癌的病因是比較多的,比如,飲水也是引起膀胱癌的病因之一,主要是指水中可能有致癌物。還有一些我們生活中不太注意的一些情況,都有可能作為致病因素來出現(xiàn)。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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