Q:血尿是膀胱癌一個很重要的癥狀,哪出現(xiàn)什么癥狀要擔(dān)心可能是膀胱癌呢?
怎么早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌,有什么癥狀應(yīng)該警惕,或者去更積極的檢查。其實在整個尿路的上皮腫瘤中,一個非常重要的癥狀就是血尿,專業(yè)上稱作無痛性血尿,其中包括肉眼血尿,人眼可以看到尿中有血,或者是鏡下血尿,肉眼看著正常,但是顯微鏡下尿中含有紅細胞。無痛血尿應(yīng)該高度警惕,特別年齡較大的人,出現(xiàn)無痛性肉眼血尿一定要做檢查。
反過來,不是有血尿就是腫瘤,如果合并尿頻、尿急等癥狀,可能尿路感染的機率多一點,疼痛未必真是膀胱癌,無痛性很關(guān)鍵。
另外,不要以為一次血尿沒事,一般血尿不是持續(xù)性的,可以再加上一個定語,叫做間斷無痛性血尿,有可能就是一次。有的病人可能幾個月前尿過一次血尿,沒太在意,幾個月之后再出血尿的時候,就發(fā)現(xiàn)有膀胱癌。所以有一次無痛血尿就應(yīng)該加以重視。
Q:出現(xiàn)尿頻、尿急以及血尿,自己吃一些藥物緩解,這種有膀胱癌的可能嗎?
這是兩方面的問題。第一,尿頻、尿急時候伴血尿,首先要查尿,證實有沒有膀胱炎,如果有要做正規(guī)的抗菌抗炎治療。另一方面,有一些膀胱癌會出現(xiàn)尿頻、尿急的刺激癥狀,稱作膀胱刺激癥狀,這種更常見于相對比較晚期的,已經(jīng)侵犯到膀胱肌肉層的一類腫瘤,或者原位癌,雖然相對比較表淺,但是惡性程度比較高的腫瘤。
另外,不建議自己隨意吃點藥,最好查一下尿,治好以后最好做一個超聲檢查,看看有沒有占位性或者腫塊性病變,如果沒有那就沒什么問題。
Q:通過檢查血尿發(fā)現(xiàn)是膀胱癌,一般是早期,還是中期或者晚期?
膀胱癌跟所有腫瘤一樣,也分為早晚期,或者更專業(yè)一點,根據(jù)侵犯膀胱壁的深度分為一二三四期,一期或者更早更表淺的定義為早期,其它叫中晚期。
另外,根據(jù)膀胱癌診斷治療不同,一般分為兩大類。一類是非肌層浸潤性膀胱癌,或者表淺性膀胱癌,膀胱癌都是從膀胱黏膜長起來,這類腫瘤只向膀胱腔內(nèi)生長,一般不往膀胱壁侵犯,相對惡性度比較低,分期都比較早。另外一類是往膀胱肌肉層侵犯的稱作肌層浸潤性膀胱癌,相對比較晚期,這類浸潤性膀胱癌在整個膀胱癌中大概只占20%到25%。大部分膀胱癌是非侵潤性的,占在70%到75%。(實習(xí)編輯:劉媛)
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