放射治療效果不如根治性全膀胱切除，大多僅用于不宜手術(shù)的病人。但在英國對浸潤性膀胱癌仍以放療為主要治療方法，稱為根治性放射治療（radical radioth erapy或derinitive radiation）。
一般用鈷外照射或用直線加速器，在7周內(nèi)分35次給7000cgy。根據(jù)goffinet或caldwell等報告，caldwell等報告，b2期或c期膀胱癌5年存活率在14％及37％之間，但只有20％～25％腫瘤對放射敏感，其余病人的腫瘤或依然存在或進(jìn)行膀胱切除，稱為補(bǔ)救性膀胱切除(salvge cys-tectomy)，更多的是最后死于腫瘤。作補(bǔ)救性膀胱切除時為12％。表淺性腫瘤放療失敗后作補(bǔ)救性膀胱切除時存活率為60％～65％，而有浸潤的腫瘤為12％～25％。jenkin等報告(brit j urol，1988，62：343)t2及t3期182例，用直線加速器在4周內(nèi)分20次給照射5000～5500cgy?？偟募m正5年存活率為40％，在隨診中75例對放射敏感，無復(fù)發(fā)，5年存活率為20％；其中11例復(fù)發(fā)后作全膀胱切除，5年存活率為36％。而不作膀胱切除的9例均在3年內(nèi)死亡。放射無效的87例5年存活率為18％，其中22例作補(bǔ)救性膀胱全切除，5年存活率為47％，另65例不作手術(shù)的為3％。
放射治療一個主要并發(fā)癥為放射性膀胱炎。少數(shù)病人經(jīng)放射后因膀胱嚴(yán)重出血而被迫作膀胱切除，但病理檢查膀胱內(nèi)已無腫瘤，經(jīng)放射后膀胱腫瘤有降期現(xiàn)象(down staglng)是存在的。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
02:43
02:11
00:54
03:01
03:00
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號