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貧血病都可以分為哪些種類?

來源:健康一線        2016年06月12日 手機看

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胸腺瘤的概述 王允  四川大學(xué)華西醫(yī)院

 

很多人以為多有的貧血患者都是同一種類型,治療的方法也是一樣的,其實并不是這樣的,貧血病也是分好多類型的,不同的類型的貧血治療方法也是不一樣的。那么貧血病主要有哪些種類呢?

溶血性貧血根據(jù)紅細胞壽命縮短的原因,可分為紅細胞內(nèi)在缺陷和外來因素所致的溶血性貧血。

一、紅細胞外在缺陷所致的溶血性貧血

外部的缺陷,通常是獲得性的,紅細胞可受到化學(xué)的、機械的或物理因素、生物及免疫學(xué)因素的損傷而發(fā)生溶血。溶血可在血管內(nèi),也可在血管外。

二、紅細胞內(nèi)在缺陷所致的溶血性貧血

除少數(shù)外,內(nèi)在缺陷是遺傳性的。用Asby/技術(shù),正常的紅細胞輸給病人,紅細胞生存期正常,而病人的紅細胞輸給正常人,其紅細胞生存期縮短。內(nèi)在缺陷,溶血部位常在血管外。

1、紅細胞膜的缺陷:紅細胞膜結(jié)構(gòu)的缺陷可造成膜的可滲透性、硬度異常,或不穩(wěn)定和容易破碎。在大多數(shù)病例中,缺陷在于一種或一種以上骨架蛋白,紅細胞形態(tài)也異常。這些遺傳性膜的疾病,包括遺傳性球形細胞增多癥,遺傳性橢圓形細胞增多癥。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,其紅細胞膜對補體異常敏感,但其膜的缺陷是一種獲得性的異常。

 

2、血紅蛋白結(jié)構(gòu)或生成缺陷:血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,使血紅蛋白成為不溶性或不穩(wěn)定,導(dǎo)致紅細胞僵硬,最后溶血。如鐮形細胞性貧血或不穩(wěn)定血紅蛋白病。地中海貧血時,過多的珠蛋白鏈沉淀,使紅細胞變硬,破壞而發(fā)生溶血性貧血。

3、紅細胞酶的缺陷:為維持血紅蛋白和膜的巰基(硫氫基)處于還原狀態(tài)或維持足夠水平的ATP以進行陽離子交換的紅細胞酶的缺乏,可導(dǎo)致溶血性貧血,酶的疾病可分為2類:

①紅細胞無氧糖酵解中酶的缺乏(如丙酮酸激酶);

②紅細胞磷酸已糖旁路中酶的缺乏(如葡萄糖6磷酸脫氫酶)。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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