強迫癥是一種危害嚴重的精神心理疾病，輕度強迫癥通常不被人們所發(fā)覺，而重度強迫癥患病時間較長，病情更加嚴重，給患者造成的危害也會更加嚴重，需要盡早進行治療。重度強迫癥的表現(xiàn)主要以強迫觀念和強迫動作和行為為主。
強迫觀念
所謂強迫觀念是指在強迫癥患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一概念或相同的內(nèi)容，患者明知沒有必要，但又無法擺脫。如強迫懷疑、強迫性對立觀念、強迫恐懼等等。
1.強迫懷疑：即強迫癥患者對自己所說過的話或做過的事產(chǎn)生懷疑。兒童常常懷疑自己將老師布置的家庭作業(yè)完成了沒有、做錯了沒有，懷疑自己有沒有將上課的書帶齊。在成人則常表現(xiàn)為懷疑出門時門窗是否關(guān)好了，雖檢查了一遍又一遍，還是不放心，又如寄信時會懷疑信封地址是否寫錯、是否貼了郵票。懷疑的同時病人往往伴有焦慮不安，因而促使病人產(chǎn)生反復(fù)核查的行為。病人亦明知沒有必要，但無法擺脫。
2.強迫性對立觀念：即強迫癥患者每出現(xiàn)一種觀念時，腦海中又會立刻出現(xiàn)跟它完全對立的另一種觀念。例如想起“和平”，立即聯(lián)想到“戰(zhàn)爭”;看到“擁護……”，立即想到“打倒……”等。對立觀念內(nèi)容多為不好的，若涉及父母、老人、偉人，則感到非?？謶?。
3.強迫恐懼：這種恐懼與病人的強迫性思維有關(guān)，病人害怕自己會出現(xiàn)對立思維，而產(chǎn)生強烈的情緒反應(yīng)。如在“文化大革命”期間，每當聽到喊“××萬歲”等口號時，病人就怕會喊錯口號而喊成“打倒××”，因此盡量回避參加公共集會。雖然病人明知自己不會喊出反動口號，仍然會有強烈的恐懼感。
強迫動作和行為
強迫動作最多見的是反復(fù)清洗、反復(fù)檢查以防范潛在的危險或保證有序和整潔。這些行為常見的有：
1.強迫儀式動作：就是患者常會出現(xiàn)的一些重復(fù)動作。在患病初期，強迫行為總是簡單的，只不過是某些動作，以減輕焦慮和不安，以后原先的動作不足以緩解焦慮，于是就增添了新的內(nèi)容，逐漸形成了復(fù)雜的有固定模式的行為組合。病人在原發(fā)性強迫觀念的促使下，可伴發(fā)繼發(fā)性強迫性儀式動作。
2.強迫性計數(shù)：病人表現(xiàn)為不可克制地計數(shù)，與強迫性聯(lián)想有關(guān)。如每天上班總要點計沿途電線桿數(shù)目，或點數(shù)路邊樹木數(shù)或樓梯級數(shù)，如中間發(fā)現(xiàn)漏計或被人打斷，則回頭重新計數(shù)。有人認為這種計數(shù)意在控制某些焦慮情緒。
3.強迫性購買：是一組臨床癥狀群，指一種不能控制的需求感，只能通過購物才能緩解緊張情緒。約有91.7%的人曾試圖抵制購物欲望，但無法辦到。購物持續(xù)時間約1～5小時，購物后松弛滿足感占95.8%。這在目前雖尚未被列人強迫癥的癥狀中，但對社會及個人經(jīng)濟和人際關(guān)系均帶來許多問題。（實習(xí)編輯：小默）
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