橋本氏甲狀腺炎多見于中年女性，表現為甲狀腺腫，起病緩慢，常在無意中發(fā)現，晚期少數可出現輕度局部壓迫癥狀。
本病發(fā)展緩慢，有時甲狀腺腫在幾年內似無明顯變化。初期時甲狀腺功能正常。病程中有時也可出現甲亢，繼而功能正常，甲減，再正常，其過程類似于亞急性甲狀腺炎，但不伴疼痛，發(fā)熱等，故稱此狀態(tài)為無痛性甲狀腺炎，產后發(fā)病則稱為產后甲狀腺炎。
但當甲狀腺破壞到一定程度，許多患者逐漸出現甲狀腺功能減退，少數呈粘液性水腫。本病有時可合并惡性貧血，此因患者體內存在胃壁細胞的自身抗體。橋本氏甲狀腺炎起初病情多變，很容易引起誤診。
橋本氏甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。目前已有報告顯示，慢性淋巴性甲狀腺炎導致癌發(fā)生率為12%，有時兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。專家認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎檢查中可以發(fā)現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭狀癌，其惡性腫瘤發(fā)生率為11.1%。所以橋本氏甲狀腺炎與癌變有非常大的關系。
橋本氏甲狀腺炎患者注意了，盡管該病不會馬上造成生命危險，但是如果不進行積極的治療，一般都會發(fā)展成為甲減而導致終身服激素。
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