腱鞘炎分類:
(1)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 腱鞘炎起病緩慢,逐漸加重,出現(xiàn)腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動(dòng)受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時(shí)在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。
若把拇指緊握在其他四指內(nèi),并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動(dòng),則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當(dāng)腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時(shí),拇指在屈仲時(shí),會(huì)發(fā)生響聲,對(duì)此又有“彈響指”之稱。
(2)屈指肌腱腱鞘炎 多發(fā)生于拇指與中指?;贾盖旃δ苷系K,清晨醒來時(shí)特別明顯,活動(dòng)后能減輕或消失。疼痛有時(shí)向腕部放射。
掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛,有時(shí)可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí),突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,酸痛難忍,用另一手協(xié)助扳動(dòng)后,手指又能活動(dòng),產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動(dòng)作及彈響,故也有“扳機(jī)指”之稱。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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