原發(fā)性開(kāi)角型青光眼治療目的是控制疾病發(fā)展或盡可能延緩其進(jìn)展，使病人最大限度保存視力，大多數(shù)病人經(jīng)降眼壓可達(dá)到此目的。考慮到個(gè)體視神經(jīng)對(duì)高眼壓的耐受力不同，因此還無(wú)法確立一個(gè)眼壓值來(lái)衡量青光眼是否控制。有的病人眼壓正常而視功能損害仍進(jìn)展，有一些眼壓偏高尚可耐受相當(dāng)長(zhǎng)一般時(shí)間不出現(xiàn)損害。因此開(kāi)角型青光眼在接受治療時(shí)不能單純隨訪眼壓，還須跟蹤視盤(pán)損害及視野缺損，如青光眼性損害在進(jìn)展，那么應(yīng)當(dāng)加大抗青光眼治療的力度，并采取一些保護(hù)視功能的治療措施。
原發(fā)性閉角型青光眼的治療目的依病程及危重程度而定。治療急性閉角型青光眼的最大目的是降低眼壓和解除瞳孔阻滯，而瞳孔阻滯的解除又依賴(lài)于降眼壓，因此降眼壓是首要任務(wù)。高滲劑可使玻璃體濃縮，聯(lián)合碳酸酐酶抑制劑，減少房水生成，這些可有力地使晶體虹膜隔后移，此時(shí)用縮瞳劑，容易使房角開(kāi)放。臨床前期，先兆期及緩解期閉角型青光眼的治療目的是解除瞳孔阻滯，預(yù)防發(fā)作。單純用縮瞳劑并不可靠，宜作激光虹膜打孔或周邊虹膜切除。
慢性閉角型青光眼的治療目的是控制發(fā)作，但這只能在房角開(kāi)放超過(guò)1/2者，原則上仍以激光周邊虹膜打孔為主。房角開(kāi)放少于1/2者宜施濾過(guò)手術(shù)，并隨訪視功能是否繼續(xù)損傷。早期先天性青光眼的治療，主要是解除房水流出障礙，如房角切開(kāi)和小梁切開(kāi)術(shù)。晚期患者則主要是降眼壓保護(hù)視功能，如濾過(guò)手術(shù)。藥物治療效果一般不佳。
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