本癥屬于遺傳性疾病,為常染色體隱性遺傳,12.5%有家族史,多雙眼發(fā)病。
大約4%的嬰幼兒型青光眼初生時(shí)即表現(xiàn)出來,約75~80%的病人生后六個(gè)月內(nèi)發(fā)病,1歲時(shí)大約90%的患兒被診斷。因嬰幼兒眼球壁軟弱易受壓力作用而擴(kuò)張,致使整個(gè)眼球不斷擴(kuò)大,故本病也稱為水眼或牛眼。
發(fā)生于孕母子宮內(nèi)的先天性青光眼,出生時(shí)即可出現(xiàn)典型癥狀,如眼球擴(kuò)大及角膜混濁等。由于對(duì)眼球的損害在母體內(nèi)即已發(fā)生,所以生后盡管早期診斷和控制眼壓而其視力預(yù)后比生后才發(fā)生的青光眼要差得多。
出生后發(fā)生的青光眼臨床表現(xiàn)主要為:畏光、流淚及眼瞼痙攣,是由于眼壓升高、角膜水腫及感覺神經(jīng)受刺激所致。這是嬰幼兒型青光眼最常見的初期體征,常引起母親和醫(yī)生的注意。其他表現(xiàn)還有角膜水腫、擴(kuò)大、后彈力層破裂。前房變深,眼壓升高,視乳頭凹陷及萎縮。
嬰幼兒型青光眼藥物治療多不滿意,因此一經(jīng)確診應(yīng)及早手術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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