眼睛不舒服的時(shí)候很多人想到的是點(diǎn)眼藥水,可是經(jīng)常使用眼藥水會(huì)不會(huì)導(dǎo)致青光眼的發(fā)病呢。一般人對(duì)青光眼不熟悉,往往沒(méi)有防備。然而,這是一種致盲性眼疾,應(yīng)格外小心預(yù)防。那么,哪些眼藥水會(huì)引起眼壓升高、誘發(fā)青光眼呢?
一、皮質(zhì)類固醇眼藥水,主要有地塞米松、醋酸可的松和醋酸氫化可的松等。
正常人滴用這類藥物后可,引起不同程度的眼壓升高反應(yīng),升高的程度與遺傳因素、用藥時(shí)間的長(zhǎng)短和用量有關(guān)。雖然有人認(rèn)為這種眼壓升高在停藥后可以恢復(fù)正常,出現(xiàn)的視野改變也會(huì)消失。但是,這種高眼壓若持續(xù)一定的時(shí)間,就有可能引起永久性的視神經(jīng)乳頭和視野損害,視力明顯受損。特別是原本已有青光眼或隱性青光眼的病人,滴用皮質(zhì)類固醇眼藥水后引起眼壓升高的程度更為明顯。
為了預(yù)防皮質(zhì)類固醇類眼藥水的這一副作用,應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1、必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、在使用這類眼藥水時(shí),要密切觀察眼壓,特別是使用時(shí)間較長(zhǎng)的情況下更應(yīng)定期檢查。如有眼壓升高,應(yīng)及時(shí)停藥和就醫(yī)。
3、如果青光眼病人確實(shí)需要,應(yīng)密切觀察眼壓變化和力爭(zhēng)及早停用這類眼藥水。
4、一直控制較好的青光眼,在出現(xiàn)眼壓升高時(shí),要先考慮是否存在皮質(zhì)類固醇的作用,可先停用皮質(zhì)類固醇類眼藥水,然后觀察眼壓是否能恢復(fù)正常。
二、擴(kuò)瞳藥眼藥水,主要有阿托品、后馬托品、東莨菪堿、腎上腺素、新福林等。
這類眼藥水是醫(yī)生處方藥,都有引起青光眼急性發(fā)作的可能。在這些眼藥水中,危害最大的要算阿托品眼藥水,它的擴(kuò)瞳作用強(qiáng),維持作用時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)2星期,而目前還沒(méi)有與之對(duì)抗的藥物,所以使用時(shí)需特別小心。一般而言,對(duì)于40歲以上成年人要滴阿托品,必須先測(cè)眼壓和檢查眼底,以確定有無(wú)青光眼家族史。
由此可見(jiàn),使用眼藥水并不是一件簡(jiǎn)單的事情,其中有許多講究。滴用眼藥水還須注意:
1、眼藥水與其他用藥一樣,一人一用,不可與人共用。
2、嚴(yán)格核對(duì)眼藥水的名稱,沒(méi)有標(biāo)識(shí)的眼藥水一定不能使用。
3、擴(kuò)瞳眼藥水應(yīng)與其他眼藥水分開(kāi)存放。存放過(guò)久的眼藥水不能使用。
4、有沉淀的混懸液(如可的松等),在滴用前要充分搖勻。
5、角膜有潰瘍或裂傷者,滴眼藥水時(shí)不可對(duì)眼球施加壓力。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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