眼科專家說青光眼分為不同的類型,其中開角型青光眼的發(fā)病率比較高,開角型青光眼又叫做單純性青光眼,中青年人是高發(fā)人群,那么在日常生活中哪些人群更應該多加注意呢?
1.種族:我國的原發(fā)性開角型青光眼較閉角型青光眼少,其比例大約為1:5。開角型青光眼的患病率最高的是黑人。黑人與白人的發(fā)病人數(shù)之比為7:1~8:1,這是由于黑人的視盤杯盤比大等結構特點所致。
2.性別:40歲以上人群中女性的眼壓較男性高,但多數(shù)人認為開角型青光眼的患病率無性別差異。
3.遺傳:開角型青光眼已被證明是一種具有家族史和遺傳性的疾病。青光眼患者直系親屬中的患病率較普通人群至少高15倍。其確切的遺傳方式尚有爭論,近親中患病率顯著增加的原因可能是幾種基因聯(lián)合作用的結果,每一種基因都對增加患病率起一份作用。
4.年齡:開角型青光眼最常見于50歲以上老人,但也見于30~40甚至十幾歲青少年,尤其是有青光眼家族史者。
5.高度近視:在對高眼壓者的追蹤觀察發(fā)現(xiàn),伴有近視者,有1/3后來出現(xiàn)青光眼的視野改變,發(fā)展為開角型青光眼,正常人為1/20,伴有遠視者為1/40。由于高度近視眼的眼壁硬度較低,壓陷眼壓計的讀數(shù)常在正常范圍內。此外,高度近視眼的視盤顏色因近視性萎縮弧度存在顯得較淡,容易影響青光眼性視盤的觀察。因此,對于成年人中有高度近視并且不斷加深者應到醫(yī)院檢查是否有開角型青光眼的存在。
6.糖尿病:糖尿病與青光眼的關系尚不明確。有人調查發(fā)現(xiàn)糖尿病人中青光眼的發(fā)病率是糖尿病人的3倍。血糖升高可以引起眼壓升高。在糖尿病人中,高眼壓的比例比正常人高,但也有不贊同的意見。無論如何,糖尿病人應注意定期到醫(yī)院檢查眼底和眼壓,以便于早期發(fā)現(xiàn)病情,早期治療。
7.血壓:血壓和眼壓呈正比例關系。隨著血壓的升高,血管內壓力增加,使分泌房水處血管的液體滲出增多,房水的產生相應增多,從而導致眼壓上升。有人發(fā)現(xiàn)43%的開角型青光眼和20%的可疑青光眼患者有明確的高血壓病。高血壓狀態(tài)及血壓高低波動均可造成視神經的損害。此外,治療高血壓病使血壓降低過多時,由于視盤小血管的供血不足,部分患者的視野損害反而加重。因此,重要的是把血壓控制在穩(wěn)定的正常水平。(實習編輯:王凌)
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