青光眼同白內(nèi)障一樣都是常見的眼病，往往嚴重影響視力而導致失明。白內(nèi)障性失明通過手術治療可以達到很好的視力恢復，而青光眼性失明不但無法恢復視功能，還可能引起明顯甚至劇烈的眼痛或頭痛。因此，人們普遍對青光眼有畏懼感。但另一方面，由于對這一疾病缺乏全面了解，又造成一種“恐青光眼”癥，這非但不利于青光眼的治療，還會加重病情的發(fā)展。無論是患者還是家屬，對青光眼要有一個完整的認識，建立青光眼診治的“新”觀念，不要恐懼青光眼，而要走近青光眼，更好地控制青光眼。
青光眼的種類及癥狀表現(xiàn)
眼球內(nèi)具有一定的壓力，我們稱為眼內(nèi)壓或眼壓。正常的眼壓對維持眼睛的視覺功能很重要。通常認為，當眼壓超過一定的限度，就會壓迫視覺神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮、視功能損害，醫(yī)學上稱為青光眼。青光眼的視功能損害主要表現(xiàn)為視野，也就是眼睛看到的空間范圍的縮小或缺損。這種損害是不可逆轉(zhuǎn)的，也就是說青光眼患者已萎縮的視神經(jīng)目前醫(yī)學上還無法使它再恢復功能。因此要及早發(fā)現(xiàn)，及時治療青光眼。
青光眼有多種，從嬰兒到老年人都可患病。醫(yī)學上分三大類;①先天性青光眼、②原發(fā)性閉角型和開角型青光眼、③繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼是由其他眼病或全身疾病等引起。這里主要講解前兩類青光眼。
先天性青光眼患者主要是嬰幼兒，有的在出生前就已發(fā)生，特點是大眼球、大角膜、霧濁，流淚、怕光、常揉眼睛、哭鬧不安。如有這些情況，應及早到醫(yī)院檢查來明確診斷。這類青光眼有家族遺傳因素的約25%，因此強調(diào)孕期保健，母親懷孕的前3個月尤其要注意保護。
原發(fā)性青光眼有閉角型和開角型之分，主要是治療方案的不同，表現(xiàn)有急性和慢性。急性發(fā)作的癥狀明顯，往往有虹視、眼痛、視力明顯下降、眼球充血，嚴重的有頭痛、惡心嘔吐，甚至發(fā)熱。有些患者被誤認為急性胃腸炎、偏頭痛、重感冒等。除了典型癥狀外，許多患者可表現(xiàn)為一過性的虹視、視力模糊、眼脹和鼻根部酸痛，經(jīng)休息可以自行解除。這些癥狀輕微，病人容易忽視，以致失去早期診治的機會。急性青光眼都是閉角型青光眼，是我國主要的青光眼類型。
慢性青光眼的特點是隱匿起病，往往在不知不覺中發(fā)展，有許多病例常常是到中、晚期才發(fā)現(xiàn)。慢性青光眼有閉角型和開角型兩種。臨床表現(xiàn)相似，早期常容易產(chǎn)生視覺疲勞、眼部不適，有的可表現(xiàn)為進行性近視、視力模糊等。如有上述癥狀應作詳細的眼科檢查和治療。（實習編輯：王凌）
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